Приложение 2. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

Приложение 2

к Административному регламенту

предоставления государственной

услуги по выдаче разрешений

на строительство на земельных

участках, находящихся в

государственной собственности

Республики Коми,

на которые не распространяется действие

градостроительных регламентов или

для которых не устанавливаются

градостроительные регламенты,

а также для строительства,

реконструкции, капитального ремонта

объектов капитального строительства

регионального значения, при размещении

которых допускается изъятие,

в том числе путем выкупа,

земельных участков

                                  Министерство архитектуры, строительства

                                     и коммунального хозяйства Республики

                                                                     Коми

                                                          От застройщика:

                                  _______________________________________

                                      (для юридических лиц - ИНН, номер в

                                  _______________________________________

                                     ЕГРН, юридический и почтовый адреса,

                                  _______________________________________

                                                     банковские реквизиты

                                  _______________________________________

                                     (наименование банка, р/с, к/с, БИК),

                                  _______________________________________

                                        Ф.И.О. руководителя; телефон; для

                                                         физических лиц -

                                  _______________________________________

                                       Ф.И.О., место жительства или место

                                  _______________________________________

                                                    регистрации, телефон)

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

    о продлении срока действия разрешения на строительство

     Прошу продлить срок действия разрешения на строительство N ________,

выданного _____________ (дата      выдачи)   Министерством   архитектуры,

строительства  и коммунального хозяйства Республики Коми, на срок _______

для   осуществления  строительства,  реконструкции,  капитального ремонта

(нужное подчеркнуть) объекта капитального строительства _________________

       (наименование объекта капитального строительств, описание этапа

_________________________________________________________________________

   строительства, реконструкции, если разрешение выдавалось на отдельный

_________________________________________________________________________

             этап строительства, реконструкции)

на земельном участке: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (адрес, кадастровый номер земельного участка).

     При этом сообщаю:

     Строительство,    реконструкция,    капитальный    ремонт    (нужное

подчеркнуть) будет осуществляться на основании

_________________________________________________________________________

            (наименование и реквизиты документа)

право на пользование землей предусмотрено _______________________________

_________________________________________________________________________

           (наименование и реквизиты документа)

проектная документация на строительство объекта разработана

_________________________________________________________________________

(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты (наименование

 банка, р/с, к/с, БИК), имеющей право на выполнение проектных работ,

предусмотренное _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование и реквизиты документа, наименование уполномоченной

          организации, его выдавшей)

и согласована в установленном порядке с заинтересованными лицами:

     положительное    заключение   государственной  экспертизы  проектной

документации    (применительно    к    проектной  документации  объектов,

предусмотренных    статьей    49  Градостроительного  кодекса  Российской

Федерации) ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     положительное  заключение  государственной  экологической экспертизы

проектной  документации  (в  случаях,  предусмотренных частью 6 статьи 49

Градостроительного кодекса Российской Федерации) ________________________

_________________________________________________________________________

     схема планировочной организации земельного участка согласована

_________________________________________________________________________

     (наименование организации, реквизиты документа о согласовании)

     Проектно-сметная документация утверждена ___________________________

_________________________________________________________________________

          (наименование и реквизиты документа)

     Одновременно сообщаю, что:

     а)  финансирование  строительства (реконструкции) застройщиком будет

осуществляться

_________________________________________________________________________

             (банковские реквизиты и номер счета)

_________________________________________________________________________

     б) работы будут производиться в соответствии с договором N _________

от ___ ______________ 20___ г.

_________________________________________________________________________

 (наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса, Ф.И.О.

_________________________________________________________________________

  руководителя, номер телефона, банковские реквизиты (наименование банка,

_________________________________________________________________________

                            р/с, к/с, БИК)

право выполнения строительно-монтажных работ предусмотрено

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование  и  реквизиты  документа и наименование уполномоченной

                       организации, его выдавшего)

Производителем работ

приказом N            ______________________ ____ 20_____ г.     назначен

_________________________________________________________________________

                 (должность, фамилия, имя, отчество)

                специальное образование и стаж работы

имеющий _______________     в строительстве                   ______ лет;

         (высшее,

           среднее)

     в) функции заказчика (застройщика) в соответствии с договором N ____

от _________________ будет осуществлять _________________________________

_________________________________________________________________________

 Ф.И.О. руководителя, номер телефона, банковские реквизиты (наименование

                       банка, р/с, к/с, БИК)

     г) строительный контроль в

соответствии с договором N ______________ от ___ _____________________ г.

будет осуществляться ____________________________________________________

    (наименование организации, ИНН, юридический и почтовый адреса, Ф.И.О.

_________________________________________________________________________

  руководителя, номер телефона, банковские реквизиты (наименование банка,

_________________________________________________________________________

                             р/с, к/с, БИК)

     Обязуюсь  обо  всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем

заявлении  сведениями, сообщать в Министерство архитектуры, строительства

и коммунального хозяйства Республики Коми.

     Застройщик (юридическое лицо):

__________       _______________     _____________      _________________

   (дата)          (должность)         (подпись)             (Ф.И.О.)

                                     М.П.

      Застройщик (физическое лицо):

__________       _____________      _________________

   (дата)           (подпись)             (Ф.И.О.)