Приложение. Справка о принадлежащем Главе муниципального образования городского округа "Воркута", его супруге (супругу) и несовершеннолетним детям недвижимом имуществе, находящемся за пределами территории Российской Федерации, об источниках получения средств, за счет которых приобретено указанное имущество, об их обязательствах имущественного характера за пределами территории Российской Федерации

Приложение
к решению Совета
МО ГО "Воркута"
от 23 декабря 2014 г. N 642

Справка
о принадлежащем Главе муниципального образования городского округа "Воркута", его супруге (супругу) и несовершеннолетним детям недвижимом имуществе, находящемся за пределами территории Российской Федерации, об источниках получения средств, за счет которых приобретено указанное имущество, об их обязательствах имущественного характера за пределами территории Российской Федерации

     Я, _____________________________________________________, замещающий

     (фамилия,  имя, отчество) должность Главы муниципального образования

городского  округа  "Воркута"  сообщаю сведения о принадлежащем мне, моей

супруге    (моему   супругу),  моим  несовершеннолетним  детям  (ненужное

зачеркнуть)  недвижимом  имуществе,  находящемся  за пределами территории

Российской  Федерации,  об  источниках получения средств, за счет которых

приобретено    указанное   имущество,  об  обязательствах  имущественного

характера за пределами территории Российской Федерации:

1. Сведения о Главе муниципального образования городского округа "Воркута", его супруге и несовершеннолетних детях

Фамилия, имя, отчество Главы МО ГО "Воркута" - Председателя Совета городского округа, его супруги (супруга) и несовершеннолетних детей*(1)
Степень родства*(2)
Дата рождения
Место рождения
Вид документа, удостоверяющего личность Главы МО ГО "Воркута" - Председателя Совета городского округа, его супруги (супруга) и несовершеннолетних детей (серия, номер, дата выдачи)
ИНН
Адрес регистрации (места жительства)

2. Сведения об имуществе

N п/п	Наименование имущества*(3)	Вид собственности*(4)	Адрес места нахождения имущества*(5)	Дата приобретения имущества	Основание получения имущества	Сумма сделки*(6)
Итого:

3. Сведения об источниках средств, за счет которых приобретено имущество

     Источниками    получения    средств,  за  счет  которых  приобретено

имущество, являются*(7): ________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Сумма  общего  дохода  Главы  муниципального  образования городского

округа   "Воркута"  и  его  супруги  (супруга)  за  три  последних  года,

предшествующих приобретению имущества, __________________________ рублей.

4. Обязательства имущественного характера

N п/п	Содержание обязательства*(8)	Кредитор (должник)*(9)	Основание возникновения обязательства*(10)	Сумма обязательства (руб.)*(11)	Условия обязательства*(12)

     Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

                                 "____" __________ ____ г. ______________

                                                              (подпись)

*(1) Справка заполняется отдельно на каждое лицо, о котором представляются сведения

*(2) Указывается для супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

*(3) Если за пределами территории Российской Федерации не имеется недвижимого имущества, то в данной графе проставляется слово "отсутствует" и остальные графы раздела 2 и графы раздела 3 не заполняются

*(4) Указывается вид собственности (индивидуальная, общая: совместная, долевая); для общей собственности указываются все лица, в собственности которых находится имущество (фамилия, имя, отчество или наименование и реквизиты, место проживания (регистрации); для долевой собственности указывается доля Главы городского округа

*(5) Указывается только для объектов недвижимого имущества

*(6) Указывается в валюте совершения сделки, а также в рублях по курсу Банка России на дату совершения сделки.

*(7) Доход по основному месту работы Главы городского округа и его супруги (супруга) (указываются фамилия, имя, отчество, место жительства и (или) место регистрации супруги (супруга); доход от иной разрешенной законом деятельности; доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях; накопления за предыдущие годы; наследство; дар; заем; ипотека; доход от продажи имущества; иные кредитные обязательства; другое

*(8) Указывается существо обязательства (заем, кредит или другое).

*(9) Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес

*(10) Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества либо другое) и реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

*(11) Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

*(12) Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства