Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Минздрава Республики Коми от 27 июля 2007 г. N 7/134 "О введении регистра инсульта в Республике Коми"
- Приложение N 1. Карта учета случая ОНМК
Приложение N 1. Карта учета случая ОНМК
Утверждена
приказом М3 РК
от 27 июля 2007 г. N 7/134
(приложение N 1)
Карта учета случая ОНМК
1. CENTRE Код центра (региона) /-\/-\
\-/\-/
2. RUNIT Район (код) /-\
\-/
3. FN Фамилия больного __________________________________________________
4. SN Имя больного ______________________________________________________
5. PN Отчество больного _________________________________________________
6. ADDRESS Домашний адрес больного ______________________________________
7. TEL Телефон больного /-\/-\/-\/-\/-\/-\/-\/-\/-\
\-/\-/\-/\-/\-/\-/\-/\-/\-/
8. ТЕLREL Телефон родственников /-\/-\/-\/-\/-\/-\/-\/-\/-\
\-/\-/\-/\-/\-/\-/\-/\-/\-/
9. SERIAL Серийный номер /-\/-\/-\/-\/-\/-\/-\
\-/\-/\-/\-/\-/\-/\-/
10. DREG Дата регистрации (день, месяц, год) /-\/-\ /-\/-\ /-\/-\
\-/\-/ \-/\-/ \-/\-/
11. SEX Пол: 1-мужской 2-женский /-\
\-/
12. DBIRTH Дата рождения (день, месяц, год) /-\/-\ /-\/-\ /-\/-\
\-/\-/ \-/\-/ \-/\-/
13. DONSET Дата начала инсульта (день, месяц, год) /-\/-\ /-\/-\ /-\/-\
\-/\-/ \-/\-/ \-/\-/
14. MANAGE Где проводилось лечение: /-\
\-/
1 - в больнице
2 - в доме престарелых
3 - дома
4 - медицински не обслуживался
5 - другие
9 - неизвестно
15. SURVIV Выжил ли в течение 21 дня: /-\
\-/
1 - да
2 - нет
9 - неизвестно
16. Type Тип инсульта (код МКБ-10) /-\/-\/-\/-\
\-/\-/\-/\-/
17. DIACAT Диагностическая категория инсульта: /-\
\-/
1 - определенный инсульт
4 - не инсульт
5 - определенный инсульт в сочетании с определенным ОИМ
9 - неизвестно
18-20. Клинический диагноз:
18. CLIND1 Основное заболевание или непосредственная /-\/-\/-\/-\
причина смерти \-/\-/\-/\-/
19. CLIND2 Другое заболевание или вмешательство, /-\/-\/-\/-\
обусловившее смерть \-/\-/\-/\-/
20. CLIND3 Другое заболевание или основная причина смерти /-\/-\/-\/-\
\-/\-/\-/\-/
21. PRESTR Инсульт в анамнезе (более 28 дней до данного инсульта): /-\
\-/
1 - да, документирован
2 - да, не документирован
3 - нет, документирован
4 - нет, не документирован
9 - неизвестно
22-24. Только летальные случаи инсульта (в течение первых 21 дня ОНМК)
22. DDEATH Дата смерти (день, месяц, год) /-\/-\ /-\/-\ /-\/-\
\-/\-/ \-/\-/ \-/\-/
23. SURT Время выживания в днях /-\/-\
\-/\-/
24. NECP Выполнение аутопсии: /-\
\-/
1 - да, патологоанатомическое исследование
2 - да, судебно-медицинская экспертиза
4 - нет
8 - жив в течение 21 дня
9 - неизвестно
25-27. Патологоанатомический диагноз:
25. NECDI Тип инсульта (основная причина смерти) /-\/-\/-\/-\
\-/\-/\-/\-/
26. NЕСD2 Основное заболевание, приведшее к смерти /-\/-\/-\/-\
\-/\-/\-/\-/
27. NЕСD3 Сопутствующие заболевания или состояния /-\/-\/-\/-\
\-/\-/\-/\-/
28. СТ Было ли проведено МРТ или КТ исследование /-\
\-/
1 - да
2 - нет
9 - неизвестно
29. IATRO Возможно ятрогенный случай: /-\
\-/
1 - да
2 - нет
9 - неизвестно
30-37. RF Основные факторы риска ССЗ:
(1 - да 2 - нет 9 - неизвестно)
30. АН Артериальная гипертензия /-\
\-/
31. SM Курение /-\
\-/
32. CVD Заболевания сердца /-\
\-/
33. AR Мерцательная аритмия /-\
\-/
34. MI Инфаркт миокарда в анамнезе /-\
\-/
35. DLP Дислипопротеидемии /-\
\-/
36. DM Сахарный диабет /-\
\-/
37. STRESS Длительное психоэмоциональное напряжение или острый стресс /-\
\-/
|
<< Назад |
Приложение >> N 2. Инструкция по заполнению карты учета случая ОНМК |
|
|
Содержание Приказ Минздрава Республики Коми от 27 июля 2007 г. N 7/134 "О введении регистра инсульта в Республике Коми" |