Приложение. Ведомственная целевая программа "Развитие и совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на 2009 год"

Приложение

(с изменениями от 18 июня,

19 августа, 21 сентября,

20 ноября, 31 декабря 2009 г.)

Паспорт ведомственной целевой программы
(утв. приказом Минздрава Республики Коми от 3 апреля 2009 г. N 4/94)

Наименование органа исполнительной власти Республики Коми	Министерство здравоохранения Республики Коми (далее - Министерство)
Наименование программы	Развитие и совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на 2009 год (далее - Программа)
Должностное лицо, утвердившее Программу (дата и номер соответствующего приказа)	Министр здравоохранения, (приказ министра здравоохранения Республики Коми от ________________ 2009 г. N _____ "Об утверждении ведомственной целевой программы "Развитие и совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями на 2009 год")
Номер и дата регистрации Программы в реестре ведомственных целевых программ в Министерстве экономического развития Республики Коми	N ______ от "___" _____________ 2009 г.
Цели и задачи Программы	Цель Программы: снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений Задачи Программы: - проведение первичных и вторичных профилактических мероприятий, направленных на предупреждение и снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний; - создание регионального сосудистого центра для оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями и оснащение его современным медицинским оборудованием; - совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистой патологией и инсультами; - организация подготовки и повышения квалификации медицинских кадров, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Целевые индикаторы и показатели Программы	- заболеваемость инсультом на 1000 населения; - инвалидизация при инсульте; - смертность от сосудистых расстройств головного мозга, включая инсульт вследствие артериальной гипертонии на 100000 населения; - летальность при инсульте; - доля врачей, работающих в региональном сосудистом центре, прошедших специальную переподготовку
Характеристика программных мероприятий	Мероприятия Программы структурированы в соответствии с поставленной целью и намеченными задачами по следующим направлениям: - первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний; - совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с цереброваскулярными заболеваниями и инсультом; - обеспечение подготовки медицинских кадров для учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
Сроки и этапы реализации программы	2009 год
Объемы и источники финансирования программы	В целом на реализацию мероприятий Программы на 2009 год потребуется 17348,50 тыс. рублей за счет средств республиканского бюджета Республики Коми, предусмотренных по отрасли "Здравоохранение"
Ожидаемые конечные результаты реализации программы	- снизить заболеваемость инсультом с 2,81 случаев до 2,8 случаев на 1 000 населения; - снизить смертность от сосудистых расстройств головного мозга, включая инсульт вследствие артериальной гипертонии с 256,3 случаев на 100000 населения до 243,0 случаев на 100000 населения; - снизить первичную инвалидность от мозговых инсультов с 80 процентов до 79 процентов; - улучшить качество жизни пациентов, перенесших инсульт, за счет внедрения современных технологий диагностики, лечения и реабилитации; - внедрить современные достижения в области медицины высоких технологий в практику здравоохранения; - повысить доступность и качество оказания медицинской помощи всем категориям пациентов, страдающих сосудистой патологией

I. Характеристика проблемы (задачи), целесообразность и необходимость ее решения на уровне органа исполнительной власти Республики Коми

Здоровье населения является важнейшим показателем социального благополучия, нормального экономического функционирования общества. По ряду демографических показателей в Республике Коми в 2008 году наметилась положительная динамика.

Начиная с 2000 года общий коэффициент рождаемости в республике, как и в целом по России, начал расти. За пять лет коэффициент рождаемости увеличился на 4,4 процента, а в 2008 году по сравнению с предыдущим годом в расчете на 1000 жителей число родившихся увеличилось на 2,8 процента.

Период с 2001 года по 2003 год характеризовался ежегодным ростом смертности, с 2004 года наметилась тенденция к улучшению показателя. В 2008 году показатель общей смертности стабилизировался.

Естественная убыль населения в 2008 году по сравнению с 2007 годом сократилась на 28,1 процента и составила 0,6 процента.

Средняя ожидаемая продолжительность жизни по итогам 2008 года составила 66,2 года (увеличилась на 3,7 года за последние пять лет).

Вместе с тем, в настоящее время в Республике Коми сложилась напряженная ситуация, связанная с ростом болезней системы кровообращения, в том числе и цереброваскулярными заболеваниями, которые занимают ведущее место в структуре общей заболеваемости населения республики, представляют собой прямую угрозу здоровью населения, и приводят к значительному экономическому ущербу.

Общая заболеваемость болезнями системы кровообращения в Республике Коми увеличилась за последние 3 года на 13,8 процента и составила в 2008 году 214,6 случаев на 1000 населения. Прирост составляет более 2000 больных ежегодно. Аналогичная тенденция прослеживается и по первичной заболеваемости болезнями системы кровообращения, рост которой за последние 3 года также составил 10,3 процента.

В структуре общей заболеваемости болезнями системы кровообращения преобладает артериальная гипертония. За последний год заболеваемость артериальной гипертонией увеличилась на 13,2 процента и составила в 2008 году 94,4 случаев на 1000 взрослого населения. На втором месте по уровню общей заболеваемости находятся цереброваскулярные заболевания - 80,0 случаев на 1000 населения (рост за последний год составил 4,8 процента). По данному классу уровень заболеваемости превышает средний показатель по Российской Федерации в 1,2 раза, по Северо-Западному Федеральному округу - в 1,1 раза. На третьем месте в структуре общей заболеваемости болезнями системы кровообращения ишемическая болезнь сердца - 45,4 случаев на 1000 населения (рост за последний год составил 4,1 процента).

В структуре причин общей смертности, смертность от сердечнососудистых заболеваний занимает первое место (47,7 процента в структуре всех других смертей) и составила в 2008 году 590,5 случаев на 1000 населения. Около 20 процентов умерших от болезней системы кровообращения умирает на дому. В структуре умерших значительная часть больных умирает от цереброваскулярной патологии. До 50 процентов причиной смерти от цереброваскулярных заболеваний является мозговой инсульт, причем в трудоспособном возрасте данный показатель в 2007 году составил 79,1 процента.

В структуре первичной инвалидности в республике первое место также занимают болезни системы кровообращения (39,7 случаев на 10000 всего населения, в том числе 14,3 в трудоспособном возрасте). Удельный вес инвалидизации населения по причине болезней системы кровообращения составляет 44,2 процента от общего числа впервые признанных инвалидами.

Вышеуказанные обстоятельства определили необходимость первоочередного решения проблемы болезней системы кровообращения, в том числе сосудистых заболеваний головного мозга. В 2008 году были проведены организационные мероприятия по открытию регионального сосудистого центра на базе ГУ РК "Коми республиканская больница" и трех первичных отделений на базе учреждений здравоохранения муниципальных образований региона. С этой целью был проведен ремонт отделения под размещение регионального сосудистого центра на базе ГУ РК "Коми республиканская больница" на сумму 5693,15 тыс.руб., приобретено медицинское оборудование и мебель для оснащения регионального сосудистого центра на сумму 6288,4 тыс.руб. Дополнительно приобретено реабилитационное оборудование на сумму 344,6 тыс.руб. В рамках мероприятий по оснащению первичных сосудистых отделений муниципальных учреждений здравоохранений# гг. Сыктывкара, Ухты и Воркуты за счет средств республиканского бюджета приобретено 50 единиц реанимационного оборудования на сумму 8977,0 тыс.руб.

Необходимость дальнейшего комплексного решения указанной проблемы программно-целевым методом обусловлена масштабностью, сложностью и многообразием проблем профилактики, лечения и реабилитации при заболеваниях системы кровообращения, в том числе при сосудистых заболеваниях головного мозга.

Реализация программы "Развитие и совершенствование помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" на 2009 год явится важным шагом на пути снижения смертности населения Республики Коми, улучшения показателей заболеваемости и инвалидности, связанных с болезнями системы кровообращения, в том числе сосудистыми заболеваниями головного мозга.

II. Основные цели и задачи ведомственной целевой Программы

Цель Программы: снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.

Задачи Программы:

- проведение первичных и вторичных профилактических мероприятий, направленных на предупреждение и снижение смертности от сердечнососудистых заболеваний;

- создание регионального сосудистого центра для оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями и оснащение его современным медицинским оборудованием;

- совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистой патологией и инсультами;

- организация подготовки и повышения квалификации медицинских кадров, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

III. Описание целевых индикаторов ведомственной целевой Программы

Целевые показатели и индикаторы

N п/п	Показатель	2007 г. (базовый)	2009 г. (оценка)
1	Заболеваемость инсультом (на 1000 населения)	2,81	2,8
2	Инвалидизация при инсульте, процентов	80	79
3	Смертность от сосудистых расстройств головного мозга, включая инсульт вследствие артериальной гипертонии (на 100000 населения)	299,0	290,3
4	Летальность при инсульте, процентов	20,8	18,0
5	Доля врачей, работающих в региональном сосудистом центре, прошедших специальную переподготовку, процентов	0	69,4

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава Республики Коми от 31 декабря 2009 г. N 12/412 часть IV настоящей ведомственной целевой программы изложена в новой редакции

См. текст части в предыдущей редакции

IV. Перечень и описание программных мероприятий

N п/п	Наименование мероприятий	Объем финансирования, тыс.руб.
Раздел 1. Первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
1	Информирование населения о принципах здорового образа жизни и факторах риска развития артериальной гипертонии и инсульта, в том числе:	1857,7
	1) Организация и проведение цикла передач, посвященных проблеме болезней системы кровообращения	851,0
	2) Организация производства цикла радиопередач по проблеме профилактики болезней системы кровообращения	242,0
	3) Организация разработки, изготовления и распространение среди населения наружной рекламы на плазменных панелях, баннерах, брандмауэрах	560,0
	4) Организация разработки, изготовления и распространение среди населения на правах социальной рекламы непериодической печатной продукции (брошюры, плакаты, листовки, буклеты, памятки, методические рекомендации). Организация публикаций статей в периодической печати по пропаганде здорового образа жизни	139,7
	5) Организация издания и распространение среди медицинских работников справочно-информационных материалов по пропаганде здорового образа жизни и по факторам риска артериальной гипертонии и инсульта, по современным методам лечения цереброваскулярных заболеваний и ишемической болезни сердца	65,0
	6) Организация публикаций статей в печатных средствах массовой информации, интервью с главными специалистами Министерства здравоохранения Республики Коми по вопросам кардиологии и неврологии	-
	7) Выступления с лекциями в школах и организациях по пропаганде здорового образа жизни и по факторам риска артериальной гипертонии и инсульта	-
	8) Проведение обучающих семинаров, конференций для медицинских работников по вопросам организации профилактической работы по пропаганде здорового образа жизни	-
2	Внедрение алгоритмов диспансеризации трудоспособного населения для раннего выявления лиц из групп высокого риска по развитию инсульта, проведение превентивного лечения	-
3	Обеспечение дистанционного консультирования больных с цереброваскулярной патологией и инфарктами миокарда путем использования телемедицинских технологий	-
4	Разработка единой схемы ведения истории болезни для всех отделений регионального сосудистого центра	-
5	Взаимодействие с муниципальными образованиями по организации кабинетов профилактики в амбулаторно-поликлинической сети для осуществления мероприятий по выявлению на ранних стадиях артериальной гипертонии у населения, включая детей и подростков	-
6	Взаимодействие с муниципальными образованиями по вопросам организации Школ здоровья для больных с артериальной гипертонией	-
7	Взаимодействие с муниципальными образованиями по вопросу организации ранней неинвазивной и инвазивной диагностики стенозирующих поражений сосудов головного мозга	-
8	Взаимодействие с муниципальными образованиями по вопросам внедрения в лечебно-профилактических учреждениях методов индивидуализированного подхода к составлению комплекса вторичной профилактики	-
9	Взаимодействие с муниципальными образованиями по вопросам обеспечения контроля за проведением профилактических мероприятий в группах лиц с угрозой развития артериальной гипертонии и инсульта	-
	Итого по разделу 1	1857,70
Раздел 2. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями и инсультом
10	Создание на базе отделения неврологии ГУ РК "Коми республиканская больница" регионального сосудистого центра для оказания медицинской помощи больным с сосудистой патологией, в том числе:
	1) Устройство и проведение капитального ремонта помещения для установки 64-срезового компьютерного томографа, ремонтные работы по расширению неврологического отделения для лечения больных с НМК, в том числе:	6644,25526
	- составление проектно-сметной документации	115,227
	- проведение капитального ремонта пульмонологического отделения, подвальных помещений по расширению неврологического отделения для лечения больных с НМК	2100,0
	- проведение капитального ремонта помещений для установки компьютерного томографа, помещения блока интенсивной терапии неврологического отделения для лечения больных с НМК	723,66564
	- проведение капитального ремонта помещений для установки компьютерного томографа (электромонтажные работы)	99,69132
	- проведение капитального ремонта блока интенсивной терапии неврологического отделения для лечения больных с НМК	488,0
	- выполнение работ по приобретению и монтажу приточно-вытяжной вентиляции в помещениях для компьютерного томографа, блока интенсивной терапии неврологического отделения для лечения больных с НМК	205,0
	- технологическое присоединение к электрическим сетям для установки 64-срезового компьютерного томографа	2524,02826
	- текущий ремонт приемного отделения	133,346
	- капитальный ремонт сосудистой операционной	255,29704
	2) Оснащение отделения регионального сосудистого центра на 48 коек медицинским оборудованием, в том числе реабилитационным	3009,3
	3) Оснащение блока интенсивной терапии на 12 коек специальным медицинским оборудованием	4388,86788
11	Обеспечение круглосуточной работы диагностических служб минимально-достаточного уровня (компьютерная томография, лаборатория) в стационарах, оказывающих помощь больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения (инсультами)	-
12	Апробация и внедрение новых методов нейрохирургического лечения разных типов геморрагического инсульта на базе отделения нейрохирургии ГУ РК "Коми республиканская больница"	-
13	Внедрение в практику работы регионального сосудистого отделения комплекса индивидуализированной вторичной профилактики повторных нарушений кровообращения мозга, включающего компоненты гипотензивной, антитромботической, гиполипидемической терапии	-
14	Организация реабилитационной помощи больным, перенесшим острый инфаркт миокарда и инсульт	-
15	Приобретение автоматизированных рабочих мест для организации работы по индикации качества оказания медицинской помощи больным с инсультом (ведение госпитального регистра инсульта в ГУ "Коми республиканская больница")	35,40812
16	Проведение организационных мероприятий по внедрению системной (внутривенной) тромболитической терапии в лечение ишемического инсульта внутри 3-часового терапевтического окна	-
17	Взаимодействие с муниципальными образованиями по созданию врачебных бригад скорой медицинской помощи на базе существующих фельдшерских линейных бригад, в том числе в городах Ухта, Воркута, Сыктывкар	-
18	Внедрение реабилитационных образовательных программ на основе координированных мультидисциплинарных технологий для больных с сосудистыми заболеваниями	-
	Итого по разделу 2	14077,83126
Раздел 3. Обеспечение подготовки медицинских кадров для учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

20	Профессиональная подготовка, сертификационные усовершенствования, тематические усовершенствования врачей, работающих в региональном сосудистом центре ГУ РК "Коми республиканская больница"	1412,96874
21	Повышение квалификации среднего медицинского персонала фельдшерско-акушерских пунктов, участков и фельдшерских бригад скорой медицинской помощи по вопросам оказания экстренной медицинской помощи, в том числе при острой сосудистой патологии	-
22	Подготовка медицинского персонала по программе оказания медицинской помощи больным инсультами в рамках работы мультидисциплинарных бригад	-
	Итого по разделу 3	1412,96874
	Всего по Программе	17348,50

V. Срок реализации ведомственной целевой Программы

Срок реализации Программы - 2009 год.

VI. Описание последствий реализации ведомственной целевой Программы, общая оценка ее вклада в развитие отрасли

В соответствии со Стратегией экономического и социального развития Республики Коми на период до 2020 года снижение смертности населения от управляемых причин является одной из стратегических целей в области социального развития Республики Коми и приоритетным направлением политики Министерства здравоохранения Республики Коми.

Реализация программы позволит к концу 2009 года:

снизить заболеваемость инсультами с 2,81 случаев до 2,8 случаев на 1000 населения;

снизить первичную инвалидность от мозговых инсультов с 80 процентов до 79 процентов;

снизить смертность от сосудистых расстройств головного мозга, включая инсульт вследствие артериальной гипертонии с 299,0 случаев до 290,3 случаев на 100000 населения;

улучшить качество жизни пациентов, перенесших инсульт, за счет внедрения современных технологий диагностики, лечения и реабилитации;

внедрить современные достижения в области медицины высоких технологий в практику здравоохранения;

повысить доступность и качество оказания медицинской помощи всем категориям пациентов, страдающих сосудистой патологией.

Реализация Программы позволит оптимизировать систему оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями и инсультами, существенно улучшить показатели здоровья населения в республике по сердечно-сосудистым заболеваниям и инсультам.

VII. Ожидаемая оценка эффективности расходования бюджетных средств

Бюджетная и экономическая эффективность выражается в сокращении бюджетных расходов:

связанных с амбулаторным и стационарным лечением лиц с реализацией факторов риска артериальной гипертонии и цереброваскулярных заболеваний вследствие артериальной гипертонии,

на реабилитационные мероприятия после перенесенного инсульта,

на выплаты пенсий по инвалидности и пособий по временной нетрудоспособности,

на лечение пациентов в клиниках федерального подчинения.

А также, в снижении прямых и косвенных экономических потерь общества в результате своевременного установления диагноза, выявления факторов прогрессирования заболеваний и развития осложнений, проведения мероприятий, способных сократить время пребывания на листке временной нетрудоспособности и отсрочить наступление инвалидности, создании условий для снижения смертности населения.

VIII. Методика оценки эффективности реализации ведомственной целевой программы

Для оценки эффективности ведомственной целевой программы используются целевые индикаторы и показатели Программы.

Оценка эффективности основана на балльном принципе и отражает степень достижения показателя результата при фактически достигнутом уровне расходов бюджета за отчетный год.

N п/п	Показатель	2007 г. (базовый)	2009 г. (оценка)
1	Заболеваемость инсультом (на 1000 населения)	2,81	2,8
2	Инвалидизация при инсульте, процентов	80	79
3	Смертность от сосудистых расстройств головного мозга, включая инсульт вследствие артериальной гипертонии (на 100000 населения)	299,0	290,3
4	Летальность при инсульте, процентов	20,8	18,0
5	Доля врачей, работающих в региональном сосудистом центре, прошедших специальную переподготовку, процентов	0	69,4

Для оценки эффективности Программы используется следующая форма:

Наименование индикатора	Состояние индикатора	Оценка состояния индикатора
		При росте расходов	При сохранении уровня расходов	При снижении расходов
Заболеваемость инсультом (на 1000 населения)	Снижение значения индикатора	1	2	3
	Сохранение значения индикатора	0	1	2
	Рост значения индикатора	0	0	1
Инвалидизация при инсульте, процентов	Снижение значения индикатора	1	2	3
	Сохранение значения индикатора	0	1	2
	Рост значения индикатора	0	0	1
Смертность от сосудистых расстройств головного мозга, включая инсульт вследствие артериальной гипертонии (на 100000 населения)	Снижение значения индикатора	1	2	3
	Сохранение значения индикатора	0	1	2
	Рост значения индикатора	0	0	1
Летальность при инсульте, процентов	Снижение значения индикатора	1	2	3
	Сохранение значения индикатора	0	1	2
	Рост значения индикатора	0	0	1
Доля врачей, работающих в региональном сосудистом центре, прошедших специальную переподготовку, процентов	Снижение значения индикатора	1	2	3
	Сохранение значения индикатора	0	1	2
	Рост значения индикатора	0	0	1

Оценка определяется путем установления соответствия между:

- уровнем расходов государственного органа Республики Коми в отчетном периоде (по вертикали);

- фактически полученным значением индикатора в отчетном периоде (по горизонтали).

Полученные оценки суммируются по соответствующим индикаторам результативности и на основании полученного итога устанавливается результативность исполнения Программы.

Оценки по каждому индикатору вносятся в следующую форму:

N п/п	Наименование индикатора	Оценка состояния индикатора (баллов)
1	Заболеваемость инсультом (на 1000 населения)
2	Инвалидизация при инсульте, процентов
3	Смертность от сосудистых расстройств головного мозга, включая инсульт вследствие артериальной гипертонии (на 100000 населения)
4	Летальность при инсульте, процентов
5	Доля врачей, работающих в региональном сосудистом центре, прошедших специальную переподготовку, процентов

Интерпретация сводной оценки эффективности Программы осуществляется с помощью следующей таблицы:

Вывод об эффективности Программы	Сводная оценка
Эффективность Программы снизилась по сравнению с предыдущим годом	Менее 5
Эффективность Программы находится на уровне предыдущего года	5
Эффективность Программы повысилась по сравнению с предыдущим годом	Более 5

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава Республики Коми от 31 декабря 2009 г. N 12/412 часть IV настоящей ведомственной целевой программы изложена в новой редакции

См. текст части в предыдущей редакции

IX. Обоснование потребности в необходимых ресурсах

Общий объем финансирования Программы за счет средств республиканского бюджета Республики Коми составляет 17348,50 тыс.руб.

Потребность в указанных ресурсах определена главными внештатными специалистами Министерства здравоохранения Республики Коми на основании котировочных цен и в соответствии с потребностью государственных лечебно-профилактических учреждений Республики Коми в обеспечении медицинским оборудованием, потребностью в обучении кадров.

N п/п	Наименование мероприятий	КЦСР	КЭС	Объем финансирования, тыс.руб.	Обоснование необходимости выделения финансовых средств
Раздел 1. Первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
1	Информирование населения о принципах здорового образа жизни и факторах риска развития артериальной гипертонии и инсульта, в том числе:
	1) Организация и проведение цикла передач, посвященных проблеме болезней системы кровообращения	4719900	226	851,0	Размещение 6 передач продолжительностью 10 мин., 19 телевизионных сюжетов по 15 мин., 5 информационных роликов на темы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
	2) Организация производства цикла радиопередач по проблеме профилактики болезней системы кровообращения	4719900	226	242,0	54 проката пятиминутных радиороликов, посвященных проблеме болезней системы кровообращения (количество выходов роликов - 678)
	3) Организация разработки, изготовления и распространение среди населения наружной рекламы на плазменных панелях, банерах, брандмауэрах	4719900	226	560,0	Размещение роликов, пропагандирующих здоровый образ жизни, на плазменных панелях в центре г. Сыктывкара; размещение материалов по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний на плакатах, стендах, брандмауэрах
	4) Организация разработки, изготовления и распространение среди населения на правах социальной рекламы непериодической печатной продукции (брошюры, плакаты, листовки, буклеты, памятки, методические рекомендации). Организация публикаций статей в периодической печати по пропаганде здорового образа жизни	4719900	226	139,7	Услуги по изготовлению непериодической печатной продукции; размещение в республиканских газетах ("Молодежь Севера", "КП-приложение в Республике Коми", журнал "Регион") материалов по пропаганде здорового образа жизни
	5) Организация издания и распространение среди медицинских работников справочно-информационных материалов по пропаганде здорового образа жизни и по факторам риска артериальной гипертонии и инсульта, по современным методам лечения цереброваскулярных заболеваний и ишемической болезни сердца	4719900	226	65,0	Услуги по изготовлению и распространению непериодической печатной продукции среди медицинских работников материалов по пропаганде здорового образа жизни (брошюры, плакаты, буклеты 325 шт. стоимостью 0,2 тыс.руб.) на сумму 65,0 тыс.руб.
	Итого по разделу 1				1857,7
Раздел 2. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями и инсультом
10	Создание на базе отделения неврологии ГУ РК "Коми республиканская больница" регионального сосудистого центра для оказания медицинской помощи больным с сосудистой патологией, в том числе:
	1) Устройство и проведение капитального ремонта помещения для установки 64-срезового компьютерного томографа, ремонтные работы по расширению неврологического отделения для лечения больных с НМК, в том числе:	4709900		6644,25526
	составление проектно-сметной документации	4709900	226	115,227	составление проектно-сметной документации
	проведение капитального ремонта пульмонологического отделения, подвальных помещений по расширению неврологического отделения для лечения больных с НМК	4709900	225.01	2100,00	проведение демонтажных работ: разборка кирпичных стен, демонтаж полов, дверных коробок. Ремонт помещений блока интенсивной терапии. Отделочные работы: облицовка стен, потолков. Проведение электромонтажных и сантехнических работ. Замена окон, устройство полов
	проведение капитального ремонта помещений для установки компьютерного томографа, помещения блока интенсивной терапии неврологического отделения для лечения больных с НМК	4709900	225.01	723,66564	демонтажные, строительно-монтажные, сантехнические, электромонтажные работы
	проведение капитального ремонта помещений для установки компьютерного томографа (электромонтажные работы)	4709900	225.01	99,69132	замена электрических силовых сетей, освещения
	проведение капитального ремонта блока интенсивной терапии неврологического отделения для лечения больных с НМК	4709900	225.01	488,0	общестроительные сантехнические работы, электроосвещение
	выполнение работ по приобретению и монтажу приточно-вытяжной вентиляции в помещениях для компьютерного томографа, блока интенсивной терапии неврологического отделения для лечения больных с НМК	4709900	310	205,0	приобретение и работы по монтажу и установке приточно-вытяжной вентиляции
	технологическое присоединение к электрическим сетям для установки 64-срезового компьютерного томографа	4709900	226	2524,02826	работы, связанные с технологическим присоединением: строительные, земельные, прокладка кабелей в траншеях, электроизмерительные работы, установка трансформаторного пункта, пусконаладочные работы
	текущий ремонт приемного отделения	4709900	225	133,346	общестроительные работы
	капитальный ремонт сосудистой операционной	4709900	225.01	255,29704	проведение работ по капитальному ремонту сосудистой операционной (замена дверных полотен, окон, оштукатуривание, облицовка, покраска стен и другие работы)
	2) Оснащение отделения регионального сосудистого центра на 48 коек медицинским оборудованием, в том числе реабилитационным			3009,3	Приобретение оборудования:
		4857700	310	1210,274	- вертикализаторы (5*47=235) - аппарат электротерапии (пост. тока) переносной (1*13,1=13,1) - аппарат магнитотерапии переносной (1*45=45) - аппарат низкочастотной электротерапии микротоками переносной (1*27,8=27,8) - аппарат для вакуум-пресстерапии переносной (59,0) - функциональные кровати (18*21,5=387) - прикроватный столик (24*4,85=116,4) - прикроватная тумба (24*1,55=37,2) - прикроватное кресло с высокой спинкой (6*3,2=19,2) - негатоскоп (1*15,8=15,8) - аппарат для мониторинга АД (2*98,5=197,0) - рециркуляторы бактерицидные настенные (6*9,60733=57,774 т.р.)
		4709900	310	1799,026	- тележка для перевозки больных (4*30,08=120,32) - система холтеровского мониторирования ЭКГ (1*370=370,0) - кресло-каталка (2*7,85=15,7) - ортезы для кисти, стопы, плеча (48,198 тыс.руб.) - прикроватные информационные доски (59*1,2=70,8 тыс.руб.) - мячи гимнастические (4*1,345=5,38 тыс.руб.) - ступень для тренировки ходьбы (1*49,0=49,0) - комплект параллельных брусьев (32,0 тыс.руб.) - комплекты тренажеров для восстановления движений в конечностях (2*83,0=166,0 тыс.руб.) - магнитофон для логопедических занятий (4,0 тыс.руб.) - диктофон для логопедических занятий (5,569 тыс.руб.) - персональный компьютер (17,402 тыс.руб.) - наборы логопедических зондов и шпателей (2*1,8=3,6 тыс.руб.) - зеркала для логопедических занятий (1*2,0=2,0 тыс.руб.) - стенды сенсорной тренировки (2*45,5=91,0 тыс.руб.) - комплекты специальных пособий и материалов для восстановления мелких целенаправленных движений (2*42,0=84,0 тыс.руб.) - силовая сетка 36 см (8*1,609=12,872 тыс.руб.) - набор тренажеров для пассивного и активного движения верхних и нижних конечностей (1*327=327,0 тыс.руб.) - "оксицикл" III для пассивной разработки верхних и нижних конечностей (2*30,0=60,0 тыс.руб.) - дыхательные тренажеры (5*0,859=4,295 тыс.руб.) - стол для механотерапии верхних конечностей с педалью (1*157,0=157,0 тыс.руб.) - аппарат низкочастотной магнитотерапии (8*7,1=56,8 тыс.руб.) - аппарат электротерапии постоянным током (2*6,25=12,5 тыс.руб.) - аппарат для электростимуляции (28,625 тыс.руб.) - аппарат ультразвуковой терапии (37,5 тыс.руб.) - аппарат для лазерной терапии переносной (17,465 тыс.руб.)
	3) Оснащение блока интенсивной терапии на 12 коек специальным медицинским оборудованием			4388,86788	Приобретение медицинского оборудования:
		4857700	310	3788,326	- прикроватный кардиомонитор с выходом на центральный пульт и регистрацией ЭКГ и с автоматическим включением сигнала тревоги (6*102=612); - прикроватные мониторы (5*98,2=491,0 тыс.руб.) - автоматический инфузионный дозатор лекарственных веществ (2*61,8=123,6); - автоматический шприцевой дозатор лекарственных веществ (10*40,85=408,5) - автоматический пневмомассажер конечностей (6*48=288,0) - функциональная кровать (12*89,75=1077,0) - дефибриллятор (289,0) - мобильная реанимационная тележка (2*153,5=307,0) - стол-вертикализатор (2*47=94,0) - прикроватный кардиомонитор с выходом на центральный пульт (98,226)
		4709900	310	600,54188	- прикроватный столик (12*3,924=47,088 тыс.руб.) - прикроватная тумба (6*1,344=8,064 тыс.руб.) - вакуумный электроотсос (3*8,97=26,91 тыс.руб.) - энтеромат (36,35 тыс.руб.) - ингалятор (2*14,27=28,54 тыс.руб.) - автоматический шприцевой дозатор лекарственных веществ (9*40,9=368,1 тыс.руб.) - тележка для перевозки мед. грузов (3*8,602=25,806 тыс.руб.) - штатив для вливаний пятиопорный (28*0,55=15,4 тыс.руб.) - ширма медицинская трехсекционная (8*2,05=16,4 тыс.руб.) - пульсоксиметр (6*4,65=27,88388 тыс.руб.)
15	Приобретение автоматизированных рабочих мест для организации работы по индикации качества оказания медицинской помощи больным с инсультом (ведение госпитального регистра инсульта в ГУ "Коми республиканская больница")	4709900	310	35,40812	Приобретение оргтехники (компьютер, принтер), программмного# продукта (Microsoft Windows, Microsoft Office) для организации автоматизированного рабочего места
	Итого по разделу 2			14077,83126
Раздел 3. Обеспечение подготовки медицинских кадров для учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями
20	Профессиональная подготовка, сертификационные усовершенствования, тематические усовершенствования врачей, работающих в региональном сосудистом центре ГУ РК "Коми республиканская больница"	4709900		1412,96874	В 2009 г. планируется подготовить 38 специалистов, в т.ч.: - стоимость обучения и проживания - 1046,46874 тыс.руб. - суточные - 94,7 т.р., проезд к месту обучения и обратно - 271,8 т.р.
			226	1046,46874
			212	94,7
			222	271,8
	Итого по разделу 3			1412,96874	1412,96874
	Всего по Программе				17348,50
	4719900		0902	226	1857,7
	4857700		0901	310	4998,6
	4709900		0901	226	3685,724
				212	94,7
				222	271,8
				225	133,346
				225.01	3666,654
				310	2639,976
	Всего по Программе				17348,50

X. Система управления реализацией ведомственной целевой Программы

Управление реализацией Программы осуществляется в соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Республики Коми, утвержденным постановлением Правительства Республики Коми N 79 от 25 апреля 2006 года, приказами Министра, а также должностными регламентами и инструкциями.

Непосредственное руководство реализацией Программы осуществляет министр и заместитель министра здравоохранения Республики Коми.

Основным исполнителем мероприятий является Министерство здравоохранения Республики Коми, которое планирует свою деятельность с учетом выполнения целевых индикаторов Программы.

Руководители и исполнители ведомственной целевой программы несут ответственность за ее реализацию в соответствии с центрами (уровнями) компетенции.

Организация и проведение конкурсов на закуп материальных ценностей осуществляется в порядке, предусмотренном Федеральным законом N 94-ФЗ от 21.07.2005 г. "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" и постановлением Правительства Республики Коми от 26.12.2005 г. N 332.

Министерство здравоохранения Республики Коми производит оплату поставщикам поэтапно в течение всего срока действия государственных контрактов за поставленные материальные ценности в порядке и в сроки, установленные условиями государственных контрактов.

Отдел по управлению персоналом Министерства здравоохранения Республики Коми организует подбор профильных специалистов государственных лечебно-профилактических учреждений здравоохранения для обучения в рамках реализации Программы.

Министерство здравоохранения Республики Коми разрабатывает формы отчетности по реализации Программы, уведомляет государственные лечебно-профилактические учреждения здравоохранения о сроках предоставления отчетности.

Министерство здравоохранения Республики Коми до 15 февраля 2010 года представляет в Министерство экономического развития Республики Коми отчет о выполнении Программы за 2009 год по форме, установленной Министерством экономического развития Республики Коми.