Приложение N 38. Расписка о получении документов

Приложение N 38
к приказу Министерства сельского
хозяйства и потребительского
рынка Республики Коми
от 19 февраля 2013 г. N 36

Расписка
о получении документов "___" __________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

     (наименование организации, крестьянского (фермерского) хозяйства,

    сельскохозяйственного потребительского кооператива, ФИО гражданина,

                   ведущего личное подсобное хозяйство)

представлено следующее количество документов:

N п/п	Наименование документов	Отметка о представлении подлинника или копии
1.
2.

О чем в специальный журнал внесена запись "___" ________ 201_ г. за N __.

     Документы принял(а):

________________________________________ ____________ ___________________

 (должность работника, ответственного      (подпись)        (Ф.И.О.)

       за прием документов)

     Один экземпляр расписки получил:

_______________________________ ____________ ____________________________

    (должность представителя)      (подпись)          (Ф.И.О.)

     или один экземпляр расписки направлен по адресу:

_________________________________________________________________________

                     (адрес, указанный в заявлении)