Приложение N 5. Заявление о предоставлении в аренду земельного участка

Информация об изменениях:

Приказом Агентства Республики Коми по управлению имуществом от 1 апреля 2014 г. N 62Д в приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 5

к Административному регламенту

предоставления государственной услуги

по предоставлению в аренду

земельных участков,

находящихся в государственной

собственности Республики Коми

С изменениями и дополнениями от:

1 апреля 2014 г.

Примерная форма заявления

на предоставление гражданам в аренду

земельного участка, находящегося

в государственной собственности

Республики Коми, для целей,

не связанных со строительством,

в том числе земельного участка из

земель сельскохозяйственного назначения, и

для индивидуального жилищного строительства

                                               Агентство Республики Коми

                                                по управлению имуществом

                               от ______________________________,

                                         Ф.И.О. (полностью)

                               проживающего(ей) по адресу: ______

                               __________________________________

                                     (по месту проживания)

                               паспортные данные ________________

                               __________________________________

                               тел. _____________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ 

     Прошу предоставить в аренду земельный участок с кадастровым  номером

______________________________________ площадью ___________________ кв.м,

расположенный по адресу: _____________________________________, сроком на

___________________, для _______________________________________________.

                             (цель использования земельного участка)

     Приложение*

Дата                                                              Подпись