Приложение 3. Форма журнала регистрации заявлений о предоставлении единовременной выплаты за счет средств регионального семейного капитала и решений центра по предоставлению государственных услуг

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Коми от 10 ноября 2014 г. N 442 приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3

к Правилам подачи заявления

о предоставлении единовременной выплаты

за счет средств регионального

семейного капитала, перечень документов,

необходимых для получения единовременной

выплаты, правила ее осуществления

С изменениями и дополнениями от:

19 декабря 2011 г., 10 ноября 2014 г.

(форма)

Журнал
регистрации заявлений о предоставлении единовременной выплаты за счет средств регионального семейного капитала и решений центра по предоставлению государственных услуг

N п/п	Сведения о заявителе						Направления использования средств (части средств) регионального семейного капитала, указанные в заявлении (отметить выбранное "+")							Сведения о решении центра по предоставлению государственных услуг
	Дата приема заявлений	Фамилия, имя, отчество	СНИЛС	Статус*	Адрес места жительства или места пребывания	Реквизиты документа, удостоверяющего личность	на оплату занимаемого семьей жилого помещения и коммунальных услуг; оплату взноса на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном жилом доме	на оплату за присмотр и уход за детьми, посещающими образовательные организации на территории Республики Коми, реализующих основную общеобразовательную программу дошкольного образования	на уплату налогов семьи - налога на имущество физических лиц, земельного налога, налога с владельцев транспортных средств)	на страхование имущества семьи, на страхование жизни ребенка (детей)	на оплату санаторно-курортного лечения и (или) стоимости проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно родителя (родителей) и ребенка (детей) в пределах территории Российской Федерации		на оплату стоимости проживания в месте отдыха и (или) стоимости проезда к месту отдуха и обратно родителя (родителей) и ребенка (детей) в пределах территории Российской Федерации	Дата и N решения об удовлетворении заявления о предоставлении единовременной выплаты за счет средств регионального семейного капитала		Дата и N решения об отказе в удовлетворении заявления о предоставлении единовременной выплаты за счет средств регионального семейного капитала
														Дата	N	Дата	N
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12		13	14	15	16	17

------------------------------

* Мать, отец, ребенок.