Приложение 2

Приложение 2
к изменениям, вносимым в приказ
Агентства Республики Коми
по социальному развитию
от 18 февраля 2013 г. N 331
"Об утверждении Административного
регламента предоставления государственной
услуги по предоставлению транспортного
требования на проезд по
остросоциальным нуждам по территории
Российской Федерации малоимущим
семьям и малоимущим одиноко
проживающим гражданам"

Приложение N 7
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по предоставлению транспортного
требования на проезд по
остросоциальным нуждам по территории
Российской Федерации малоимущим
семьям и малоимущим одиноко
проживающим гражданам

                                                      Рекомендуемая форма

      ___________________________________________________________________

      (наименование Министерства, государственного бюджетного учреждения)

                                        от ______________________________

                                                                (фамилия)

                                        _________________________________

                                            (имя, отчество (при наличии))

                                        проживающего по адресу: _________

                                        ________________________________,

                                        тел., Е-mail: (при наличии) _____

                                        _________________________________

                                 ЖАЛОБА

     Прошу рассмотреть жалобу на решение, действие (бездействие)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

(наименование центра по предоставлению  государственной услуги,  фамилия,

имя, отчество должностного лица,  специалиста  центра  по  предоставлению

государственных  услуг,  решения   и   действия   (бездействие)   которых

обжалуются)   принятое    (осуществленное)    в    ходе    предоставления

государственной  услуги  по  предоставлению  транспортного  требования на

проезд  по  остросоциальным  нуждам  по  территории  Российской Федерации

малоимущим семьям и малоимущим одиноко проживающим гражданам):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

(указать  сведения  об  обжалуемых  решениях,  действиях   (бездействии),

а  также  доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и

действием (бездействием))

     В  подтверждение  вышеизложенного  прилагаю следующие документы:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     3. ________________________________________________________________.

     Ответ прошу направить по адресу: ___________________________________

_________________________________________________________________________

(указать  адрес  электронной  почты  (при наличии),  почтовый  адрес,  по

которым должен быть направлен ответ)

                                           ______________________________

                                           (подпись, расшифровка подписи)

Отметка о регистрации жалобы

(дата, вх. N)".