Приложение 1. Заявка на предоставление субсидии местным бюджетам на софинансирование расходов по реализации малых проектов в сфере предпринимательства

Приложение 1
к Приказу
от 27 января 2015 г. N 19

                                 Заявка

        на предоставление субсидии местным бюджетам на софинансирование

     расходов по реализации малых проектов в сфере предпринимательства

_________________________________________________________________________

                   Наименование муниципального образования

_________________________________________________________________________

        Юридический адрес администрации муниципального образования

_________________________________________________________________________

       Курирующий заместитель руководителя администрации муниципального

                     образования и его контактные данные

_________________________________________________________________________

      Наименование уполномоченного органа (подразделения) администрации

          муниципального образования для осуществления взаимодействия

             с Министерством экономического развития Республики Коми

_________________________________________________________________________

         Руководитель уполномоченного органа и его контактные данные

_________________________________________________________________________

      Ответственный сотрудник уполномоченного органа и его контактные

                                  данные

_________________________________________________________________________

     Название муниципальной программы (подпрограммы) развития малого и

                        среднего предпринимательства

_________________________________________________________________________

         Название мероприятия муниципальной программы (подпрограммы)

                            развития малого и среднего

                             предпринимательства

_________________________________________________________________________

   Наименование малого проекта, включенного в перечень малых проектов,

    отобранных на конкурсной основе, предлагаемого для субсидирования

_________________________________________________________________________

     Стоимость малого(ых) проекта(ов), заявляемый(ых) для субсидирования

                   из республиканского бюджета (рублей)

_________________________________________________________________________

     Предполагаемая сумма расходов бюджета муниципального образования на

         реализацию заявленного(ых) малого(ых) проекта(ов) (рублей)

_________________________________________________________________________

         Предполагаемая сумма расходов субъекта малого и среднего

        предпринимательства на реализацию заявленного(ых) малого(ых)

                       проекта(ов) (рублей)

_________________________________________________________________________

      Запрашиваемая сумма субсидии из республиканского бюджета (рублей)

     Настоящей заявкой подтверждаем наличие:

     -    средств  у  субъекта  малого  и  среднего  предпринимательства,

индивидуального  предпринимателя  -  инициатора проекта (заемных средств,

средств  инвесторов,  собственных  средств  и  т.п.)  для  финансирования

малого  проекта  в  размере  не  менее  20  процентов от стоимости малого

проекта в сфере предпринимательства;

     -    гарантийных    обязательств    субъекта    малого   и  среднего

предпринимательства,    индивидуального    предпринимателя  -  инициатора

проекта  об  обязательстве предоставить возможность по первому требованию

органа   местного  самоуправления,  Министерства,  Министерства  финансов

Республики  Коми  и  иных  органов  государственного финансового контроля

осуществлять  проверки  соблюдения  инициатором  малого  проекта условий,

целей и порядка предоставления субсидии.

     С   условиями  и  требованиями  приложения  4.13  к  Государственной

программе Республики Коми "Развитие экономики" ознакомлен и согласен.

     Достоверность представленной в составе заявки информации гарантирую.

Перечень прилагаемых документов:

- Паспорт программы (Форма 1);

- Паспорт мероприятия (Форма 2);

- Утвержденная муниципальная программа (подпрограмма), предусматривающая мероприятия по реализации малых проектов (в редакции, действующей на момент предоставления заявки, с приложениями);

- Выписка из решения Совета муниципального образования о бюджете, подтверждающая наличие в местном бюджете на текущий финансовый год бюджетных ассигнований на реализацию малых проектов;

- Перечень малых проектов, отобранных на конкурсной основе и утвержденных органом местного самоуправления муниципального образования муниципального района (городского округа), (с приложением оригинала выписки из протокола Комиссии);

- Описание малого проекта, (с обязательным указанием целей, задач проекта, финансово-экономического обоснования с приложением сметы расходов, поэтапного плана реализации проекта, ожидаемых результатов реализации проекта) (Форма 3).

Руководитель администрации муниципального образования _______ ___________

                                           М.П.   (подпись) (расшифровка)