Приложение N 5. Экспертное заключение по результатам оценки эффективности проекта социально ориентированной некоммерческой организации

Приложение N 5
к Регламенту

Экспертное заключение
по результатам оценки эффективности проекта социально ориентированной некоммерческой организации

Наименование проекта ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

1. Информация о социально ориентированной некоммерческой организации

Полное наименование организации (в т.ч. организационно-правовая форма) в соответствии с учредительными документами
Дата регистрации (при создании до 1 июля 2002 года)
Дата внесения записи о создании в Единый государственный реестр юридических лиц
Руководитель (наименование должности, фамилия, имя, отчество)
Юридический адрес
Почтовый адрес
Телефон	( )
Факс	( )
Адрес электронной почты
Адрес сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии)

2. Характеристика проекта

Краткое содержание (суть) проекта: ______________________________________

_________________________________________________________________________

Приоритетное    направление    мероприятий    проекта    (соответствующее

отметить знаком "X")

профилактика социального сиротства, поддержка материнства и детства
повышение качества жизни людей пожилого возраста
социальная адаптация инвалидов и их семей
развитие дополнительного образования, научно-технического и художественного творчества, массового спорта, краеведческой и экологической деятельности
развитие межнационального сотрудничества
профилактика употребления психотропных веществ, наркотических средств, алкоголя, курения табака, реабилитации лиц, страдающих алкогольной зависимостью и зависимостью от наркотического средства или психотропного вещества
развитие активности молодежи в различных сферах деятельности
развитие системы информационной, консультационной и методической поддержки деятельности социально ориентированных некоммерческих организаций
оказание всесторонней помощи гражданам по обеспечению реализации и защиты их прав на приобретение качественных товаров, работ и услуг
развитие деятельности в области самоорганизации граждан для осуществления собственных инициатив по вопросам местного значения
формирование в обществе нетерпимости к коррупционному поведению
использование и популяризация объектов культурного наследия и их территорий
Сроки реализации проекта
Реквизиты документа об утверждении проекта
Общая сумма планируемых расходов на реализацию проекта (рубли)
Сумма запрашиваемой субсидии (рубли)
Источники софинансирования расходов на реализацию проекта (рубли)
В том числе:
Гранты от некоммерческих неправительственных организаций, участвующих в развитии институтов гражданского общества, за счет субсидий из федерального бюджета
Гранты, целевые поступления (пожертвования и иные) от российских некоммерческих организаций
Целевые поступления (пожертвования и иные) от российских коммерческих организаций
Целевые поступления (пожертвования и иные) от российских граждан
Целевые поступления от иностранных и международных организаций
Целевые поступления от иностранных граждан и лиц без гражданства
Доходы от оказания услуг для государственных и муниципальных нужд
Доходы от оказания услуг юридическим и физическим лицам
Внереализационные доходы
Безвозмездно полученные работы, услуги российских некоммерческих организаций
Безвозмездно полученные работы, услуги российских коммерческих организаций, индивидуальных предпринимателей
Труд добровольцев (стоимостная оценка)
Целевые поступления от иностранных и международных организаций
Иное
Структура затрат проекта (рубли):
- оплата труда
- оплата товаров, работ, услуг
- арендная плата
- командировочные расходы
География реализации проекта (количество муниципальных образований или населенных пунктов Республики Коми, где будет реализован проект)
Наличие отзывов, рекомендаций, заключений о проекте

3. Оценка эффективности проекта

N	Наименование критерия	Значение показателя
1	Оценка эффективности проекта на основе критериев значимости и актуальности
2	Оценка эффективности проекта на основе критериев экономической эффективности
3	Оценка эффективности проекта на основе критериев социальной значимости
4	Оценка эффективности проекта на основе критериев профессиональной компетенции и материально-технической базы
5	Итоговый коэффициент эффективности проекта

                         4. Заключение по проекту

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель Государственного учреждения

Республики Коми

"Центр поддержки развития

экономики Республики Коми"    ___________________________________    /Ф.И.О./

Дата                                                    М.П.