Приложение N 2

Приложение N 2
к решению Совета
МО ГО "Сыктывкар"
от 28 апреля 2015 г. N 33/2015-450

"Приложение N 2
к Правилам пенсионного обеспечения
депутатов, членов выборного органа
местного самоуправления, выборных
должностных лиц местного
самоуправления, осуществлявших свои
полномочия на постоянной основе в
муниципальном образовании
городского округа "Сыктывкар"

         АДМИНИСТРАЦИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОДСКОГО ОКРУГА

                                "СЫКТЫВКАР"

                                 СПРАВКА

                  о периодах исполнения полномочий

                  на муниципальной должности (работы)

                      от "__" __________ 20__ года

     В  соответствии  с  Законом Республики Коми от 30.04.2008 N 24-РЗ "О

пенсионном   обеспечении  депутатов,  членов  выборного  органа  местного

самоуправления,    выборных   должностных  лиц  местного  самоуправления,

осуществляющих    свои  полномочия  на  постоянной  основе"  определяются

периоды   исполнения  полномочий  на  муниципальной  должности  (работы),

включаемые  в  стаж муниципальной службы для назначения пенсии за выслугу

лет,

________________________________________________________________________,

     фамилия, имя, отчество лица, замещавшего муниципальную должность

________________________________________________________________________,

                  наименование муниципальной должности

по состоянию на ___________.

N п/п

Номер записи в трудовой книжке

Дата

Наименование организации, должность

Продолжительность муниципальной службы (работы)

Стаж муниципальной службы, определенный для исчисления размера пенсии за выслугу лет

в календарном исчислении

в льготном исчислении

год

месяц

число

лет

месяцев

дней

лет

месяцев

дней

лет

месяцев

дней

Всего на

________________________ _________________ ______________________________

      (должность)             (подпись)         (расшифровка подписи)

Место для печати

Исполнитель:                  _________________ _________________________

                                   (подпись)      (расшифровка подписи)"