Приложение N 1. Заявка на получение субсидии

Приложение N 1
к Порядку субсидирования части затрат
на уплату процентов по кредитам,
привлеченным субъектами малого
и среднего предпринимательства
в российских кредитных организациях

                                              В администрацию МОГО "Ухта"

                                                   16900, Республика Коми

                                              г. Ухта, ул. Бушуева, д. 11

Заявка
на получение субсидии

Наименование заявителя __________________________________________________

                                       (полное наименование)

ОГРН (при наличии) ____________ дата регистрации (при наличии) __________

ИНН                                   КПП (при наличии)

Почтовый адрес (место нахождения) _______________________________________

_________________________________________________________________________

Телефон (_______) _________________ Факс ________ E-mail ________________

Контактное лицо (ФИО, должность, телефон) _______________________________

Прошу рассмотреть прилагаемый пакет документов для получения финансовой поддержки в виде субсидирования части затрат на уплату процентов по кредитам, привлеченным субъектами малого и среднего предпринимательства в российских кредитных организациях.

Настоящим гарантируем достоверность представленных в составе заявки сведений.

К заявке прилагаются следующие документы на _________ листах, перечень которых установлен постановлением администрации МОГО "Ухта" от __.__.20__ N ___ "Об утверждении __________"

"___" _______ 201_ года ___________/_____________/______________________/

                        (должность)   (подпись    (Фамилия Имя Отчество)

                                    руководителя)

М.П.