Приложение N 2. Журнал учета пострадавших при ДТП

Приложение N 2

ФОРМА
журнала учета пострадавших при ДТП
(утв. Приказом Минздрава Республики Коми от 22 января 2013 г. N 1/14)

N п/п	Ф.И.О.	Возраст	Домашний адрес пострадавшего и место работы (учебы)	Дата и время ДТП	Место и вид ДТП, участок (км) ФАД "Вятка", кол-во пострадавших	Время вызова СП, вид эвакуации в ЛПУ с места ДТП (санитарный или попутный транспорт)	ЛПУ, принявшее пострадавшего, отделение, телефон, время госпитализации	Диагноз при поступлении (лечение оперативное или консервативное)	Консультация республиканских специалистов заочная (в т.ч. телемедицинская), очная. Ф.И.О и дата выезда консультанта	Принятие решения консультантом (перевод в др. ЛПУ)	Основной клинический диагноз, дата	Исход лечения (выписан с выздоровлением, продолжает болеть, летальный исход)	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

<< Приложение N 1. Зоны ответственности учреждений здравоохранения Республики Коми по организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных...		Приложение >> N 3. Форма внеочередного срочного донесения о пострадавшем в ДТП
	Содержание Приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 22 января 2013 г. N 1/14 "О реализации мероприятий, направленных...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.