Приложение N 2

Приложение N 2
к изменениям, вносимым в
постановление Правительства
Республики Коми
от 27 мая 2011 г. N 240
"Об утверждении Порядка и
условий поощрения благодарностью
Правительства Республики Коми"

"Приложение 2
к Порядку и условиям поощрения
почетной грамотой Правительства
Республики Коми и благодарностью
Правительства Республики Коми

форма

                               ХОДАТАЙСТВО

_________________________________________________________________________

                         (наименование поощрения)

_________________________________________________________________________

        (орган государственной власти, орган местного самоуправления

    муниципального района (городского округа), организация, общественное

                             объединение)

1.    Сведения    о    юридическом      лице   (трудовом     коллективе),

представляемом к поощрению:

_________________________________________________________________________

        (наименование, место нахождения, сведения о государственной

_________________________________________________________________________

              регистрации юридического лица в соответствии с Единым

_________________________________________________________________________

        государственным реестром юридических лиц, сведения об органах

                                  управления

_________________________________________________________________________

         юридического лица (трудового коллектива), сфера деятельности)

________________________________________________________________________.

2.  Основания  для    ходатайства  (краткая   характеристика  с указанием

заслуг представляемого к поощрению):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Должностное лицо Республики Коми,

руководитель органа государственной

власти, иного государственного органа

Республики Коми, органа местного

самоуправления, организации

                                         ________________________________

                                                      (должность)

                                         __________ _____________________

                                         (подпись)  (расшифровка подписи)

"___" ______ 20____ г.

М.П.

                                                                       ".