Приложение. Анкета юридического лица, подавшего заявление на право получения бюджетного кредита

Приложение

к Правилам предоставления

из республиканского бюджета

Республики Коми в 2008 году

бюджетных кредитов юридическим

лицам, осуществляющим реализацию

бюджетным учреждениям и населению

комплекса коммунальных услуг, для

расчетов за мазут

Анкета
юридического лица, подавшего заявление на право получения бюджетного кредита

1.	Полное наименование юридического лица
2.	Место регистрации юридического лица: город (район) ИНН
3.	Основной вид осуществляемой деятельности
4.	Юридический адрес: индекс, город (район), улица, номера дома и телефона (факс)
5.	Вид обеспечения исполнения обязательств по возврату средств
6.	Руководитель юридического лица: должность фамилия, имя, отчество телефон данные паспорта (серия, номер, кем и когда выдан, прописка)
7.	Главный бухгалтер юридического лица: фамилия, имя, отчество телефон данные паспорта (серия, номер, кем и когда выдан, прописка)
8.	Наличие дебиторской и кредиторской задолженности на последнюю отчетную дату
9.	Сумма заявленного бюджетного кредита
10.	Цели получения бюджетного кредита
11.	Сведения о ранее полученных заемщиком бюджетных кредитах из средств республиканского бюджета Республики Коми: наличие просроченной задолженности по возврату бюджетного кредита и (или) уплате процентов за пользование; наличие фактов нецелевого использования бюджетного кредита; сумма начисленных и уплаченных пеней за несвоевременный возврат бюджетного кредита
12.	Финансовое состояние юридического лица на последнюю отчетную дату, предшествующую дате подачи заявки, - балансовая прибыль (убыток)