Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к постановлению Правительства
Республики Коми
от 26 декабря 2007 г. N 325
Форма
транспортного требования для проезда на маршрутах пассажирского внутреннего водного транспорта отдельных категорий граждан, имеющих право на меры социальной поддержки
Агентство Республики Коми по социальному развитию |
Агентство Республики Коми по социальному развитию |
Агентство Республики Коми по социальному развитию |
Корешок транспортного требования N _______________________ |
Транспортное требование на проезд на маршрутах пассажирского внутреннего водного транспорта (действи- тельно три месяца со дня выдачи) N ____________________ |
Отрывной талон транспортного требования N ____________________ |
От _____________________ (пристань) До _____________________ (пристань) Перевезти ______________ ________________________ (фамилия, имя, отчество, ________________________ паспорт, номер, серия) |
От ___________________ (пристань) До ___________________ (пристань) Перевезти ____________ ______________________ (фамилия, имя, отчество, ______________________ паспорт, номер, серия) |
От ___________________ (пристань) До ___________________ (пристань) Перевезти ____________ ______________________ (фамилия, имя, отчество, ______________________ паспорт, номер, серия) |
Подпись получателя: _________________________ Основание на выдачу _________________________ _________________________ Стоимость проезда 50% Дата выдачи "___" _______ 20__ г. М.п. подпись ____________ |
Подпись получателя: ______________________ Основание на выдачу ______________________ ______________________ Стоимость проезда 50% Дата выдачи "___" _______ 20__ г. М.п. подпись _________ |
Подпись получателя: ______________________ Основание на выдачу ______________________ ______________________ Стоимость проезда 50% Дата выдачи "___" _______ 20__ г. М.п. подпись _________ |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.