Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение N 2

к приказу Министерства архитектуры,

строительства и коммунального

хозяйства Республики Коми

от 11 июня 2008 г. N 108-ОД

                                          (В орган, осуществляющий выдачу

                                             разрешения на строительство)

                                      ___________________________________

                                                 167000, Республика Коми,

                                      г.Сыктывкар, ул.Коммунистическая, 8

                                      от ________________________________

                                           (наименование организации,

                                      ___________________________________

                                                предприятия)

                                      ___________________________________

                                            (почтовый адрес, тел.)

                                      ___________________________________

                                      расчетный счет ____________________

                                      в _________________________________

                                      кор. счет _________________________

                                      БИК _______________________________

                                      ИНН _______________________________

                              Заявление

Прошу Вас выдать мне _______________________________________________

                            (разрешение на выполнение

_________________________________________________________________________

                 всех строительных работ, отдельных видов

_________________________________________________________________________

                работ, подготовительных работ - нужное

_________________________________________________________________________

                       указать, наименование объекта)

на земельном участке по адресу: _________________________________________

_________________________________________________________________________

               (город, район, улица, номер участка)

сроком на _______________________________________________________________

При этом сообщаю:

право  пользования  земельным  участком  закреплено (государственным

актом,  договором аренды или свидетельством о государственной регистрации

права на землю (нужное подчеркнуть) N ___ от "___" ______ 20___ года;

проектная   документация    на  строительство   объекта  разработана

_________________________________________________________________________

      (наименование проектной организации и ее банковские реквизиты,

_________________________________________________________________________

         наименование лицензионного центра, выдавшего лицензию)

N ___ от "___" _____________ 20__ г.,

согласованная в установленном порядке с заинтересованными организациями и

органами архитектуры и градостроительства;

положительное   заключение   Государственной   экспертизы   получено

за N ___ от "___" ___________ 20__ г.;

генплан участка согласован _________________________________________

                                  (наименование органа архитектуры

_________________________________________________________________________

                          и градостроительства)

за N ___ от "___" ___________ 20__ г.;

проект утвержден ___________________________________________________

                                 (наименование организации)

приказом N ___ от "___" __________ 20__ года.

Одновременно ставлю Вас в известность, что:

а)  финансирование  строительства  заказчиком  (застройщиком)  будет

осуществляться ___________________________________________________;

                          (банковские реквизиты и номер счета)

б) работы  будут  производиться  подрядным  (хозяйственным) способом

_________________________________________________________________________

                (наименование организации с указанием ее формы

_________________________________________________________________________

                      собственности и банковских реквизитов)

Лицензия на право выполнения строительных работ выдана _____________

____________________________________ N ___ от "___" __________ 20__ г.;

(наименование лицензионного центра)

в) производителем работ приказом N ___ от "___" _________ 20__ г.

назначен ____________________________________,

                (должность, Ф.И.О)

имеющий __________________________________ профессиональное образование и

           (высшее, среднее)

стаж работы в строительстве ______ лет;

г) авторский   надзор  в   соответствии  с   договором N __ от "___"

____________ 20___ г.

будет осуществляться ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (наименование организации с банковскими реквизитами,

_________________________________________________________________________

              должность, Ф.И.О., номер телефона работника)

назначенный   приказом   N __   от  "___" _________  20__ г.   и  имеющий

______________________________ профессиональное образование и стаж работы

(высшее, среднее)

в строительстве и проектировании ___ лет;

д) строительный контроль в  соответствии  с договором N __ от "____"

__________ 20___ г. будет осуществляться ________________________________

_________________________________________________________________________

           (наименование организации с ее банковскими реквизитами,

_________________________________________________________________________

                 должность, Ф.И.О., номер телефона работника)

назначенный   приказом  N __  от "___" _____________ 20__ г.   и  имеющий

_________________ профессиональное образование и стаж работы

(высшее, среднее)

в строительстве ____ лет.

Основные показатели объекта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Обязуюсь  обо  всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем

заявлении  сведениями,   и  нарушениях  обязательных  норм  и регламентов

сообщать в орган, осуществляющий выдачу разрешения на строительство.

Заказчик (застройщик)

____________________ ____________ ___________________

    (должность)        (подпись)        (Ф.И.О.)

М.П.

Документы принял

____________________ ____________ ___________________

    (должность)        (подпись)        (Ф.И.О.)

М.П.