Приложение 4. Справка-расчёт о причитающихся субсидиях на оплату части расходов на приобретение молодняка крупного рогатого скота, молодняка свиней, коз и овец

Приложение 4
к Административному регламенту
предоставления
государственной услуги
по предоставлению за счет
средств республиканского бюджета
Республики Коми
государственной поддержки
личных подсобных хозяйств граждан

СПРАВКА-РАСЧЁТ
о причитающихся субсидиях на оплату части расходов на приобретение молодняка крупного рогатого скота, молодняка свиней, коз и овец

                        за __________ 201_ года

                            (месяц)

_________________________________________________________________________

        (Ф.И.О. гражданина, ведущего личное подсобное хозяйство)

_________________________________________________________________________

         (ИНН, паспортные данные, место жительства гражданина)

прошу предоставить субсидию на государственную поддержку личных подсобных

хозяйств граждан по прилагаемому расчету

Вид сельскохозяйственных животных	Количество приобретенных сельскохозяйственных животных, голов	Ставка субсидии, в рублях за одну голову	Сумма субсидии, рублей (гр. 2 х гр. 3)
1	2	3	4
Молодняк крупного рогатого скота в возрасте до 6 месяцев		1800	**,00
Козы		1000	**,00
Овцы		1000	**,00
Итого			**,00

Субсидию перечислить на лицевой счет N __________________________________

_________________________________________________________________________

                   (наименование кредитной организации)

или на почтовый адрес, указанный в настоящей справке-расчете.

"__" __________ 201_ г.                       ___________________________

                                                      (подпись)

Начальник территориального органа

Министерства сельского хозяйства

и продовольствия Республики Коми              ___________________________

                                                      (подпись)

Ответственный специалист

территориального органа Министерства

сельского хозяйства и продовольствия

Республики Коми                               ___________________________

                                                      (подпись)

     МП "__" __________ 201_ г.

Настоящим даю свое согласие считать мои персональные данные общедоступными, и подтверждаю, что давая согласие, я действую в своей воле и в своих интересах.

Данное согласие действует с 01 января 201_ года по 31 декабря 201_ года.