Приложение N 2. Заявление о предоставлении информации о ранее приватизированном имуществе

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления
муниципальной услуги

                                      Руководителю администрации

                                      муниципального района "Прилузский"

                                      ___________________________________

                                      от

                                      (для юридических лиц - наименование

                                      организации, юридический адрес,

                                      контактные телефоны)

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                      (для физических лиц - Ф.И.О.,

                                      паспортные данные, адрес

                                      по прописке)

Заявление о предоставлении информации о ранее приватизированном имуществе

Прошу предоставить информацию о ранее приватизированном имуществе: ______

_________________________________________________________________________

наименование ____________________________________________________________

адрес ___________________________________________________________________

характеристики __________________________________________________________

Информацию прошу выдать (лично / направить почтовым отправлением).

К заявлению прилагаю:

.........

___________________________                              ________________

     (Ф.И.О. должность)                                  (подпись, М.П.)