Приложение 1. Заявление о невозможности представить сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и/или несовершеннолетних детей

Приложение 1
к Порядку подачи заявления лица,
замещающего муниципальную должность
в муниципальном образовании
городского округа "Инта" или должность
муниципальной службы в
муниципальном образовании
городского округа "Инта", о
невозможности по объективным
причинам представить сведения
о доходах, расходах, об имуществе
и обязательствах имущественного
характера своих супруги (супруга)
и несовершеннолетних детей

(форма)

                                    _____________________________________

                                        (наименование представительного

                                       органа муниципального образования)

                                    от __________________________________

                                    _____________________________________

                                  (Ф.И.О. лица, замещающего муниципальную

                                             должность, наименование

                                               замещаемой должности)

                                    _____________________________________

                                        (адрес проживания (регистрации))

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

     Я, ________________________________________________________________,

                                       (Ф.И.О.)

замещающий муниципальную должность

________________________________________________________________________,

                     (наименование замещаемой должности)

сообщаю  о  невозможности    представить   сведения  о доходах, расходах,

об  имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера своих супруги

(супруга) и/или несовершеннолетних детей

_________________________________________________________________________

             (Ф.И.О. супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

за ______________________ по следующим причинам _________________________

       (указать период)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (указать причины, по которым невозможно представить сведения о

        доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного

         характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

     Принятые  меры  по  представлению  сведений  о доходах, расходах, об

имуществе    и  обязательствах  имущественного  характера  своих  супруги

(супруга) и/или несовершеннолетних детей: _______________________________

________________________________________________________________________.

     К  заявлению прилагаю следующие документы, подтверждающие изложенную

информацию:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     3. ________________________________________________________________.

"___" _____________ 20___ г. ____________________________________________

                                 (подпись)       (расшифровка подписи)