Приложение N 4. Ежеквартальный отчет о профилактической деятельности наркологического кабинета по обслуживанию детского населения

Приложение N 4

Утвержден

приказом Минздрава Республики Коми

от 27 июля 2007 г. N 7/135

                         ЕЖЕКВАРТАЛЬНЫЙ ОТЧЕТ

    о профилактической деятельности наркологического кабинета

                    по обслуживанию детского населения

                (Ф.И.О. врача психиатра-нарколога)

   _________________________________________________________________

  (представляется к 5 числу следующего за отчетным периодом месяца)

N	Мероприятие	Всего охвачено чел.	Всего мероприятий	в т.ч. профилактика
				курения	алкоголизма	наркомании	токсикомании
1	Число лиц, обученных основам здорового образа жизни
	в т.ч. несовершеннолетних
	а) методические рекомендации
	б) буклеты
	в) памятки
	г) плакаты
2	Число работников, обученных методике профилактики наркологических заболеваний
	а) медицинских работников
	б) работников образования
	в) других
3	Число проведенных массовых мероприятий (указать какие)
4	Совместные мероприятия
	а) с общественными организациями
	б) с УФСКН
	в) с ОПДН и МВД
5	Число лиц, участвующих в мероприятиях
6	Работа со средствами массовой информации
	а) телевидение
	б) радио
	в) газеты, журналы
7	Выезды в территории с представлением справки о проделанной работе
8	Наличие кабинета профилактики
9	Штаты/физ. лица