Приложение 1. Заявление о включении в списки граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса, построенного или строящегося на земельных участках Федерального фонда содействия развитию жилищного строительства, переданных в безвозмездное срочное пользование или аренду для строительства жилья экономического класса, в том числе для их комплексного освоения в целях строительства такого жилья

Информация об изменениях:

Законом Республики Коми от 9 октября 2013 г. N 101-РЗ Закон дополнен приложением 1

Приложение 1
к Закону Республики Коми "О правилах
формирования списков граждан,
имеющих право на приобретение жилья
экономического класса, построенного
или строящегося на земельных участках
Федерального фонда содействия развитию
жилищного строительства, переданных в
безвозмездное срочное пользование
или аренду для строительства жилья
экономического класса, в том числе для
их комплексного освоения в целях
строительства такого жилья, в соответствии
с Федеральным законом "О содействии
развитию жилищного строительства",
и о порядке, в частности очередности,
включения указанных граждан в эти списки"

(форма)

                                 ________________________________________

                                 (наименование муниципального образования

                                 муниципального района или муниципального

                                     образования городского округа в

                                              Республике Коми)

                                 от _____________________________________

                                          (фамилия, имя, отчество)

                                 ________________________________________

                                 проживающего(ей) (зарегистрированного)

                                 (зарегистрированной) по адресу: ________

                                                                 (индекс,

                                 ________________________________________

                                   почтовый адрес, контактные телефоны,

                                             электронный адрес)

                                 ________________________________________

                                    (данные документа, удостоверяющего

                                            личность гражданина)

                                 ________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о включении в списки граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса, построенного или строящегося на земельных участках Федерального фонда содействия развитию жилищного строительства, переданных в безвозмездное срочное пользование или аренду для строительства жилья экономического класса, в том числе для их комплексного освоения в целях строительства такого жилья

     1. Прошу включить __________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество гражданина)

в  список   граждан,   имеющих  право  на  приобретение жилых помещений в

жилье  экономического  класса,  построенных  или  строящихся на земельных

участках  Федерального фонда содействия развитию жилищного строительства,

переданных    в    безвозмездное   срочное  пользование  или  аренду  для

строительства    жилья    экономического  класса,  в  том  числе  для  их

комплексного  освоения  в  целях  строительства  такого  жилья,  (далее -

список)    по    муниципальному  образованию  муниципального  района  или

муниципального образования городского округа в Республике Коми

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указывается орган местного самоуправления муниципального образования

муниципального района или муниципального образования городского округа в

   Республике Коми, в границах которого расположен земельный участок

     Федерального фонда содействия развитию жилищного строительства,

      переданный в безвозмездное срочное пользование или аренду для

     строительства жилья экономического класса, в том числе для его

        комплексного освоения в целях строительства такого жилья)

     2.  Категория  граждан  в соответствии с утвержденным постановлением

Правительства  Российской  Федерации  от  25  октября  2012  года  N 1099

перечнем  отдельных  категорий  граждан и оснований их включения в списки

граждан,  имеющих  право  на  приобретение  жилья  экономического класса,

построенного  или  строящегося  на  земельных участках Федерального фонда

содействия  развитию  жилищного строительства, переданных в безвозмездное

срочное  пользование  или  аренду  для строительства жилья экономического

класса,  в  том  числе для их комплексного освоения в целях строительства

такого   жилья,  в  соответствии  с  Федеральным  законом  "О  содействии

развитию жилищного строительства", (далее - перечень) ___________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     3.  Основания  (основание)  для  включения  гражданина  в  список  в

соответствии с перечнем _________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     4. Сведения об основном месте работы (службе) гражданина:

     1) наименование  органа  государственной   власти,  органа  местного

самоуправления, организации _____________________________________________

________________________________________________________________________;

     (для граждан, указанных в подпунктах "ж" - "н" пункта 1 перечня)

     2) продолжительность стажа по основному месту работы (службы)

________________________________________________________________________;

     (для граждан, указанных в подпунктах "ж" - "н" пункта 1 перечня)

     3)   основные   виды   деятельности    организаций,    указанных   в

подпунктах  "з" - "н"  пункта  1   перечня,   согласно уставу (положению)

организаций _____________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     (для граждан, указанных в подпунктах "з" - "н" пункта 1 перечня)

     5.  Сведения  о  составе  семьи  гражданина (в том числе указывается

гражданин, претендующий на включение в список):

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Отношение к гражданину, подающему документы	Пол	Дата рождения	Документ, удостоверяющий личность
1.
2.
3.
4.
	Кроме того, в жилом помещении проживают:
1.
2.
3.

     6. Сведения о жилом помещении, в котором проживает гражданин:

     1)  форма собственности жилищного фонда, в котором в настоящее время

проживают  гражданин  и  члены  его  семьи  (нужное подчеркнуть): частный

жилищный  фонд,  государственный  жилищный  фонд,  муниципальный жилищный

фонд;

     2)  вид  жилого  помещения,  в  котором  в настоящее время проживают

гражданин  и  члены  его  семьи  (нужное  подчеркнуть):  жилой дом, часть

жилого дома, квартира, часть квартиры, комната;

     3) общая площадь жилого помещения ______________________ кв. м, жилая

площадь жилого помещения ___________________ кв. м;

     4) количество комнат ______________;

     5) в случае  проживания  в  составе  2-х  и  более  семей   (указать

количество семей) ______________________________________________________;

     6) основания пользования жилым помещением __________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     7) наличие  (отсутствие)  обременений  на  жилое  помещение  (нужное

подчеркнуть).  При наличии обременений указать, какие имеются обременения

________________________________________________________________________;

    8)    сведения   о  качественных  характеристиках  жилого  помещения

(непригодность для проживания, аварийность) _____________________________

________________________________________________________________________.

 (данные документа, подтверждающего несоответствие помещения требованиям,

    предъявляемым к жилому помещению, признание многоквартирного дома

 аварийным и подлежащим сносу, признание многоквартирного  дома аварийным

                      и подлежащим реконструкции)

     7.    Сведения   о  наличии  у  гражданина  и  членов  его  семьи  в

собственности иных жилых помещений (нужное подчеркнуть): да, нет.

     При  наличии  у  гражданина  и членов его семьи в собственности иных

жилых  помещений  указывается адрес жилого помещения (жилых помещений), а

также общая и жилая площадь этого помещения:

     1) _________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

     2) _________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

     3) _________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     8. Я намерен заключить договор (нужное подчеркнуть):

     1)  долевого  участия  в  строительстве  жилого  помещения  в  жилье

экономического класса;

     2) купли-продажи жилого помещения в жилье экономического класса.

     9.    Характеристика    жилого   помещения,  которое  предполагается

приобрести в жилье экономического класса:

     1)  вид  жилого  помещения  (нужное  подчеркнуть):  жилой дом, часть

жилого дома, квартира, часть квартиры, комната;

     2) общая площадь жилого помещения ______________ кв. м, жилая площадь

жилого помещения ______________ кв. м;

     3) количество комнат _____________.

     10.  Подтверждаю,  что  я  не  являюсь  членом жилищно-строительного

кооператива,  созданного в целях обеспечения жилыми помещениями отдельных

категорий  граждан  в  соответствии с федеральными законами "О содействии

развитию  жилищного  строительства"  и  "О введении в действие Земельного

кодекса Российской Федерации".

     11.  Подтверждаю,  что  я не реализовал право на приобретение жилого

помещения  в  жилье  экономического  класса  в соответствии с Федеральным

законом "О содействии развитию жилищного строительства".

     12.    Я    предупрежден(а)   об  ответственности  за  представление

документов с недостоверными сведениями.

     Достоверность представленной информации подтверждаю.

_____________________                   _________________________________

     (подпись)                            (расшифровка подписи (Ф.И.О.)

"___" ____________ 20__ года

     Заявление и прилагаемые к нему документы приняты.

"___" ____________ 20__ года

____________________   ______________   _________________________________

  (должность лица,       (подпись)        (расшифровка подписи (Ф.И.О.)

принявшего заявление

    и документы)