Приложение 3. Заявление о включении в список граждан, имеющих право на приобретение жилья экономического класса на территории Республики Коми

Приложение 3
к Закону Республики Коми
"О регулировании отдельных вопросов,
связанных с обеспечением жильем
граждан, имеющих право на приобретение
жилья экономического класса в
Республике Коми"

Форма

                             ____________________________________________

                             (наименование органа местного самоуправления

                                         в Республике Коми)

                             от ________________________________________,

                                      (фамилия, имя, отчество)

                             постоянно проживающего(ей) по адресу:

                             ____________________________________________

                                     (индекс, почтовый адрес,

                             ____________________________________________

                                контактные телефоны, электронный адрес)

                             ____________________________________________

                              (данные документа, удостоверяющего личность

                             ____________________________________________

                                              гражданина)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

    о включении в список граждан, имеющих право на приобретение жилья

          экономического класса на территории Республики Коми

___________________      _______________________________________

     (подпись)           (расшифровка подписи (Ф.И.О. заявителя)

"__" ____________ 20__ года

     Заявление и прилагаемые к нему документы приняты.

"__" ____________ 20__ года

________________________________ __________ _____________________________

  (должность сотрудника органа   (подпись)  (расшифровка подписи (Ф.И.О.)

    местного самоуправления,

принявшего заявление и документы)