Приложение 2. Заявление о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию

Приложение 2

к административному регламенту

по предоставлению муниципальной

услуги по выдаче разрешений

на ввод в эксплуатацию объектов

капитального строительства

                                        Главе МР "Усть-Вымский" -

                                        руководителю администрации района

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        (наименование организации,

                                        юридический и фактический адрес,

                                        контактные телефоны, ФИО)

                          Заявление

     В соответствии  со  статьей 55  Градостроительного кодекса  РФ прошу

выдать разрешение на ввод в эксплуатацию законченного ___________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (строительством, реконструкцией, капитальным ремонтом)

_________________________________________________________________________

        (наименование объекта капитального строительства)

по адресу: ______________________________________________________________

К заявлению прилагаются:

1	Правоустанавливающие документы на земельный участок:	Количество (листов)
Постановление о выделении земельного участка (номер и дата)
Договор аренды, зарегистрированный в установленном порядке (номер и дата), в случае отсутствия свидетельства о собственности на землю
Свидетельство о государственной регистрации права на земельный участок/или другой правоустанавливающий документ/(номер и дата), в случае отсутствия договора аренды земельного участка
2	Кадастровый план земельного участка (листы В1, В2, В6)
	(номер и дата выдачи)
3	Разрешение на строительство (реконструкцию, капитальный ремонт)
4	Акт приемки объекта капитального строительства (составляется в случае осуществления строительства, реконструкции, капитального ремонта на основании договора между заказчиком и подрядчиком)
5	Документ, подтверждающий соответствие построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства требованиям нормативно-технической документации, и подписанный лицом, осуществляющим строительство
6	Документ, подтверждающий соответствие параметров построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства проектной документации и подписанный лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции, капитального ремонта на основании договора)
7	Документы о выполнении технических условий, подтверждающие соответствие подлежащего вводу в эксплуатацию объекта техническим условиям, выданные организациями, осуществляющими эксплуатацию существующих сетей инженерно-технического обеспечения, и подписанные их представителями (справки о выполнении технических условий)
8	Исполнительную съемку участка в М 1:500 в местной системе координат с границами земельного участка в 2 экз., отображающую расположение подлежащего вводу в эксплуатацию объекта, имеющихся сетей инженерно-технического обеспечения и планировочную организацию земельного участка.
9	Заключение о соответствии подлежащего вводу в эксплуатацию объекта требованиям технических регламентов и проектной документации, выданные органом государственного строительного надзора (для объектов капитального строительства и реконструкции, проектная документация которых подлежит государственной экспертизе в соответствии со статьей 49 Градостроительного кодекса РФ)

Дополнительно представляю (в   соответствии   с  приказом  Министерства

регионального развития РФ от 19.10.2006 N 120) документы и сведения для

заполнения формы разрешения:

1	Технический паспорт (при необходимости), приказ о присвоении (подтверждении, изменении) адреса и справку о технико-экономических показателях объекта, выданные органом, осуществляющим техническую инвентаризацию
2
	устав предприятия, реквизиты
	Данные паспорта, дата выдачи, место регистрации
3	Краткие технико-экономические показатели по проекту:
	общая площадь объекта капитального строительства
	общий строительный объем объекта капитального строительства, в том числе надземной части
	площадь встроено-пристроенных помещений (при наличии)
	количество зданий
	количество мест, вместимость, мощность, производительность
	общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас), кв.м
	количество этажей
	количество секций
	количество квартир - всего (шт./кв.м), в том числе:
	1-комнатные (шт./кв.м)
	2-комнатные (шт./кв.м)
	3-комнатные (шт./кв.м)
	4-комнатные (шт./кв.м)
	более чем 4-комнатные (шт./кв.м)
	общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас), кв.м
	материалы фундаментов, стен, перекрытий, кровли
	стоимость строительства объекта - всего, тыс.руб.

____________________ ___________________ _______________________

       дата           Ф.И.О., должность      подпись, печать

___________________

___________________

Принял: