Приложение N 5. Акт приема-передачи подарка

Приложение N 5
к Положению о сообщении
руководителем Агентства
Республики Коми по делам молодежи,
государственными гражданскими
служащими, замещающими должности
государственной гражданской службы
Республики Коми в Агентстве
Республики Коми по делам молодежи
в получении подарка в связи
с их должностным положением
или исполнением ими служебных
(должностных) обязанностей, сдаче
и оценке подарка, реализации (выкупе)
и зачислении средств, вырученных
от его реализации

(форма)

                                     Акт

                              приема-передачи

     от "___" ______ 20    г.                                       N

Мною ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (Ф.И.О., должность лица, ответственного за прием подарка)

На основании (нужное подчеркнуть):

     1) Заключения оценочной комиссии от "___" ______ 20___ года

     2) Документов, подтверждающих стоимость подарка: ___________________

_________________________________________________________________________

                   (указать наименование документов)

Возвращен гражданскому служащему ________________________________________

_________________________________________________________________________

                           (Ф.И.О., должность)

Подарок, переданный по акту приема-передачи от "___" ____ 20__ г N ______

Выдал                                           Принял

________________ _______________        _______________ _________________

    (Ф.И.О.)        (подпись)               (Ф.И.О.)          (подпись)

"___" _________ 20___ г.                "____" ____________ 20___ г.