Приложение 5. Заявление о предоставлении подуслуги муниципальной услуги "Внесение изменений в договор передачи жилого помещения в собственность"

Приложение 5
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Передача жилых помещений,
находящихся в муниципальной
собственности, в собственность граждан"

Форма заявления о предоставлении подуслуги муниципальной услуги "Внесение изменений в договор передачи жилого помещения в собственность"
(рекомендуемая)

Администрация муниципального образования

муниципального района "Сыктывдинский"

                                  От (ФИО) ______________________________

                                  Дата рождения _________________________

                                  Зарегистрирован по адресу: ____________

                                  Паспорт _______________________________

                                  дата выдачи ___________________________

                                  кем выдан _____________________________

                                  код подразделения _____________________

                                  Контактный телефон ____________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу внести изменения в договор   передачи   жилого   помещения   в

собственность от "___" _________________ _____ года N _______ в отношении

квартиры по адресу:

_________________________________________________________________________

     в связи с __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"___" ____________ 201__ г.                 ___________________ (подпись)

Заявление подписано в моем присутствии.   _______________________________

"___" _____________ 201_ г.                     (подпись специалиста)

     Заявление зарегистрировано: "____" _____ 201___ г. за N ____________