Приложение 2. Заявление

Приложение 2

к административному регламенту

предоставления муниципальной

услуги по выдаче разрешений на

ввод в эксплуатацию объектов

капитального строительства

                               Руководителю администрации МО ГО "Воркута"

                               __________________________________________

                               (наименование организации, юридический и

                               фактический адрес, контактные телефоны,

                               Ф.И.О.)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     В  соответствии  со  статьей 55 Градостроительного кодекса РФ  прошу

выдать разрешение на ввод в эксплуатацию законченного ___________________

_________________________________________________________________________

         (строительством, реконструкцией, капитальным ремонтом)

_________________________________________________________________________

            (наименование объекта капитального строительства)

по адресу: ______________________________________________________________

     К заявлению прилагаются:

1.	Правоустанавливающие документы на земельный участок:
Распоряжение ДИО ТО о выделении земельного участка (номер и дата)
Договор аренды, зарегистрированный в установленном порядке (номер и дата), в случае отсутствия свидетельства о собственности на землю
Свидетельство о государственной регистрации права на земельный участок /или другой правоустанавливающий документ/ (номер и дата), в случае отсутствия договора аренды земельного участка
2.	Кадастровый план земельного участка (листы В1, В2, В6)
	(номер и дата выдачи)
3.	Разрешение на строительство (правовой акт (распоряжение администрации муниципального образования или иного муниципального образования, входящего в настоящее время в границы городского округа, решение исполкома народных депутатов и др.) о разрешении строительства (реконструкции, капитального ремонта))
4.	Акт приемки объекта капитального строительства (составляется в случае осуществления строительства, реконструкции, капитального ремонта на основании договора между заказчиком и подрядчиком)
5.	Документ, подтверждающий соответствие построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства требованиям нормативно-технической документации, и подписанный лицом, осуществляющим строительство
6.	Документ, подтверждающий соответствие параметров построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства проектной документации и подписанный лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции, капитального ремонта на основании договора)
7.	Документы о выполнении технических условий, подтверждающие соответствие подлежащего вводу в эксплуатацию объекта техническим условиям, выданные организациями, осуществляющими эксплуатацию существующих сетей инженерно-технического обеспечения, и подписанные их представителями (справки о выполнении технических условий)
8.	Исполнительную съемку участка в М 1:500 в местной системе координат с границами земельного участка (в электронном виде векторизованную в формате Mapinfo 6,0) и на бумажном носителе заверенную организацией - исполнителем (с указанием даты выполнения) в 2 экз., отображающую расположение подлежащего вводу в эксплуатацию объекта, имеющихся сетей инженерно-технического обеспечения и планировочную организацию земельного участка, и подписанный лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции, капитального ремонта на основании договора)
9.	Заключение о соответствии подлежащего вводу в эксплуатацию объекта требованиям технических регламентов и проектной документации, выданные органом государственного строительного надзора (для объектов капитального строительства и реконструкции, проектная документация которых подлежит государственной экспертизе в соответствии со статьей 49 Градостроительного кодекса РФ
10.	Справки о передаче в администрацию города копий материалов инженерных изысканий, проектной документации, разбивочного плана (генплан), плана благоустройства и исполнительной съемки участка

     Дополнительно  представляю  (в  соответствии с приказом Министерства

регионального  развития  РФ от 19.10.2006 г. N 120)  документы и сведения

для заполнения формы разрешения:

1. Технический  паспорт   (при   необходимости),  приказ  о   присвоении|

   (подтверждении,  изменении) адреса  и справку о технико-экономических|

   показателях  объекта, выданные  органом,  осуществляющим  техническую|

   инвентаризацию                                                       |

   ---------------------------------------------------------------------|

2. ---------------------------------------------------------------------/

   устав предприятия, реквизиты

   ______________________________________________________________________

   Данные паспорта, дата выдачи, место регистрации

3. Краткие технико-экономические показатели по проекту:

   ______________________________________________________________________

   общая площадь объекта капитального строительства

   ______________________________________________________________________

   общий  строительный  объем  объекта  капитального строительства, в том

   числе надземной части

   ______________________________________________________________________

   площадь встроено-пристроенных помещений (при наличии)

   ______________________________________________________________________

   количество здании

   ______________________________________________________________________

   количество мест, вместимость, мощность, производительность

   ______________________________________________________________________

   общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд

   и террас), кв.м

   ______________________________________________________________________

   количество этажей

   ______________________________________________________________________

   количество секций

   ______________________________________________________________________

   количество квартир - всего (шт./кв.м), в том числе:

   ______________________________________________________________________

   1-комнатные (шт./кв.м)

   ______________________________________________________________________

   2-комнатные (шт./кв.м)

   ______________________________________________________________________

   3-комнатные (шт./кв.м)

   ______________________________________________________________________

   4-комнатные (шт./кв.м)

   ______________________________________________________________________

   более чем 4-комнатные (шт./кв.м)

   ______________________________________________________________________

   общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и

   террас), кв.м

   ______________________________________________________________________

   материалы фундаментов, стен, перекрытий, кровли

   ______________________________________________________________________

   стоимость строительства объекта - всего, тыс.руб.

   ______________________________________________________________________

________________ ____________________________________ ___________________

дата             Ф.И.О., должность                    подпись, печать

Вх. N

-------------------------

"                 " 200

-------------------------

Геодезист _______________________________________________________________

Принял: специалист Управления (отдела) __________________________________

                                                      Ф.И.О.