Приложение N 9. Расписка

Приложение N 9

к Административному регламенту

предоставления государственной

услуги по установлению опеки и

попечительства в отношении

несовершеннолетних граждан

                               РАСПИСКА

Дана ____________________________________________________________________

                             (ФИО гражданина)

     В том, что получены следующие документы,  прилагающиеся  к заявлению

на постановку   на   учет в качестве кандидата в опекуны (попечители) или

установление опеки над несовершеннолетним (нужное подчеркнуть)

N п/п	Наименование документа	Количество	Дата сдачи документа	Подпись заявителя
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

"__" ___________ 20__ г.

Специалист территориального органа,

территориально обособленного структурного

подразделения по опеке и попечительству

Агентства Республики Коми по социальному

развитию, ответственный за организацию

работы по приему заявлений и документов

от граждан                                   ____________________________

                                           (подпись, расшифровка подписи)