Приложение 9. Обращение (жалоба) на действия (бездействие) органа, предоставляющего муниципальную услугу, должностного лица

Приложение 9
к Регламенту предоставления
муниципальной услуги "Выдача разрешения
на проведение муниципальной лотереи"

     В _________________________________

     (наименование органа, оказывающего

     муниципальную услугу)

     ___________________________________

     (для юридических лиц - наименование

     организации, юридический адрес,

     контактные телефоны)

     ___________________________________

     (для физических лиц - ФИО,

     паспортные данные,

     адрес по прописке)

                              ОБРАЩЕНИЕ (ЖАЛОБА)

     Прошу  рассмотреть  действия  (бездействие) органа, предоставляющего

муниципальную услугу, должностного лица, муниципального служащего _______

_________________________________________________________________________

 (указать Ф.И.О. соответствующего лица либо должность) и (или) отменить

        решение органа, предоставляющего муниципальную услугу

_________________________________________________________________________

                             (реквизиты решения)

_________________________________________________________________________

 (изложение сути проблемы с указанием документов по существу, доводов и

                                обстоятельств).

     Приложение*

     Дата __________________________  Подпись ___________________________

     * К заявлению прилагаются:

     - копия заявления о предоставлении муниципальной услуги;

     - копии иных документов, подтверждающих проблему по существу.