Приложение N 1. Форма заявления о предоставлении разрешения на условно разрешенный вид использования земельного участка или объекта капитального строительства (рекомендуемая)

Приложение N 1
к Положению о Комиссии по землепользованию
и застройке администрации МО ГО "Сыктывкар"

Форма
заявления о предоставлении разрешения на условно разрешенный вид использования земельного участка или объекта капитального строительства (рекомендуемая)

                                                               В Комиссию

                                          по землепользованию и застройке

                                          администрации МО ГО "Сыктывкар"

                                   от ___________________________________

                                         (Ф.И.О.- для физических лиц)

                             (название организации - для юридических лиц)

                                      ___________________________________

                               адрес: ___________________________________

                                                   (город)

                                      ___________________________________

                                            (улица, дом, квартира)

                                тел.: ___________________________________

                                         (номер контактного телефона)

                              ОГРН (для юридических лиц)_________________

Заявление

Прошу предоставить разрешение на условно разрешенный вид использования земельного участка или объекта капитального строительства

(______________________________________________________________________),

    (указывается испрашиваемый вид условно разрешенного использование

         земельного участка, объекта капитального строительства)

расположенного по адресу: _____________________________________________________________,

кадастровый номер земельного участка: __________________________________________________,

площадь земельного участка: ___________________________________________________________,

вид права на земельный участок ________________________________________________________,

вид права на объект капитального строительства (при наличии) _________________________________________________________________________ ___________________.

Представлены документы:

1. Схема планировочной организации земельного участка с указанием мест расположения существующих и намечаемых построек и описанием их основных характеристик (общая площадь, этажность, места парковки автомобилей и т.д.);

2. Эскизный проект строительства, реконструкции объекта капитального строительства, который предлагается реализовать в случае предоставления разрешения на условно разрешенный вид использования, с обосновывающими материалами;

3.

4.

5.

_______________ ___________________ _________________________

     (дата)          (подпись)       (расшифровка подписи)