Приложение 3. Заявление о предоставлении субсидии

Информация об изменениях:

Приказом Минсельхозпрода Республики Коми от 26 декабря 2011 г. N 351 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3

к Административному регламенту

предоставления государственной услуги

по предоставлению за счет средств

республиканского бюджета

Республики Коми

государственной поддержки

личных подсобных хозяйств

граждан в 2011 году

С изменениями и дополнениями от:

26 декабря 2011 г.

Периодичность: ежемесячно

Заполняется: гражданином, ведущим личное

подсобное хозяйство - получателем субсидии

Предоставляется: в территориальный орган

Министерства сельского хозяйства

и продовольствия Республики Коми

                             В __________________________________________

                            (территориальный орган Министерства сельского

                             хозяйства и продовольствия Республики Коми)

                             от _________________________________________

                                     (Ф.И.О. получателя субсидий)

                             проживающего по адресу: ____________________

                             ____________________________________________

                             Паспорт: серия _____________ N _____________

                             дата выдачи ________________________________

                             ИНН: _______________________________________

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу предоставить субсидию (вид расходов подчеркнуть):

     на продукцию животноводства,

     на   государственную  поддержку  личных подсобных хозяйств граждан в

части:

     оплаты   части  расходов на приобретение молодняка крупного рогатого

скота  в возрасте до 6 месяцев, молодняка свиней в возрасте до 2 месяцев,

коз и овец;

     оплаты   части  расходов  на  приобретение  крупного  рогатого скота

(коров, нетелей, быков-производителей);

     согласно представленным расчетам о причитающихся субсидиях за ______

____________ 2011 года в сумме ___________________________________ рублей

  (месяц)

и перечислить на лицевой счет N _________________________________________

в ________________________________________________ или на почтовый адрес,

       (наименование кредитной организации)

     указанный в настоящем заявлении.

     К настоящему заявлению прилагаю:

     договор купли-продажи на _________ л.;

     платежные документы на _________ л.;

     накладные на _______ л.;

     выписку   (сведения)   из   похозяйственной  книги об учете  личного

подсобного хозяйства на ________ л. (при наличии у заявителя);

     справку-расчет о причитающейся субсидии.

     "___" ___________ 2011 г.

_________________________________            (__________________________)

       (подпись заявителя)                      (расшифровка подписи)

     Настоящим   даю   свое   согласие   считать  мои персональные данные

общедоступными,   и  подтверждаю,  что давая согласие, я действую в своей

воле и в своих интересах.

     Данное   согласие  действует  с  01  января 2011 года  по 31 декабря

2011 года.

_________________________________            (__________________________)

       (подпись заявителя)                      (расшифровка подписи)