Приложение 4. Рекомендуемая форма заявления на предоставление муниципальной услуги по заключению договора аренды, безвозмездного пользования в отношении имущества муниципальной казны МОГО "Ухта" без проведения торгов в установленных законодательством случаях (в том числе при заключении договоров на новый срок, исключая предоставление муниципальной преференции)

Приложение 4

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по заключению договоров аренды,

безвозмездного пользования

в отношении имущества

муниципальной казны МОГО "Ухта"

                             Рекомендуемая форма

 заявления на предоставление муниципальной услуги по заключению договора

 аренды, безвозмездного пользования в отношении имущества муниципальной

казны МОГО "Ухта" без проведения торгов в установленных законодательством

  случаях (в том числе при заключении договоров на новый срок, исключая

                   предоставление муниципальной преференции)

                                   Заместителю руководителя администрации

                                   МОГО "Ухта" - председателю Комитета по

                                   управлению муниципальным имуществом

                                   администрации МОГО "Ухта"

                                   ______________________________________

                                   от заявителя:

                                   ______________________________________

                                      (наименование юридического лица,

                                      индивидуального предпринимателя)

                                   ______________________________________

                                       адрес (нахождения, проживания):

                                   Контактный телефон ___________________

     Прошу    заключить    без    проведения    торгов    договор  аренды

(безвозмездного  пользования)  следующего  имущества  муниципальной казны

МОГО  "Ухта" - наименование, адрес, характеристики имущества, позволяющие

его  идентифицировать  (номера  помещений  на  поэтажном  плане, площадь,

протяженность и т.д.).

     Срок договора _____________,

     назначение (использование) имущества ___________________.

     Основанием  заключения  с (наименование арендатора, ссудополучателя)

договора  без  проведения аукциона является его соответствие (указывается

норма  ст. 17.1  Федерального  закона от 26.07.2006 г. N 135-ФЗ "О защите

конкуренции").

     Приложения:  в  соответствии с п. 2.6.7 настоящего административного

регламента на ____ листах.

     Я,    (заявитель),    являюсь    субъектом   малого  (или  среднего)

предпринимательства;    численность   работников  за  предшествующий  год

составляет  человек,  выручка  от  реализации  товаров  (работ, услуг) за

предшествующий   год  не  превышает  предельные  значения,  установленные

Правительством РФ.

     Отсутствуют  основания  для отнесения (заявитель) к субъектам малого

и  среднего  предпринимательства,  указанным  в  ч. 3 ст. 14 Федерального

закона    от   24.07.2007 г.  N 209-ФЗ  "О  развитии  малого  и  среднего

предпринимательства  в  РФ",  а  также  к  субъектам  малого  и  среднего

предпринимательства,    осуществляющим   добычу  и  переработку  полезных

ископаемых (кроме общераспространенных полезных ископаемых).

                                   ______________________________________

                                 (подпись заявителя, расшифровка подписи,

                                      печать учреждения, предприятия)

дата