Приложение N 7. Рекомендуемая форма жалобы

Информация об изменениях:

Приказом Агентства Республики Коми по социальному развитию от 5 июля 2012 г. N 1543 настоящее приложение дополнено приложением N 7

Приложение N 7

к Административному регламенту

предоставления государственной услуги

по рассмотрению обращений граждан,

поступивших в Агентство Республики Коми

по социальному развитию"

Рекомендуемая форма

                                  _______________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество заявителя

                                     место жительства, телефон, e-mail)

                                  _______________________________________

                                          (Центр по предоставлению

                                     государственных услуг, Агентство)

                               ЖАЛОБА

     Прошу   рассмотреть   жалобу   на   решение,  действие (бездействие)

________________________________________________________________________,

       (фамилия, имя, отчество специалиста, должностного лица)

_________________________________________________________________________

принятое  (осуществленное)  в   ходе  предоставления      государственной

услуги

________________________________________________________________________,

                (наименование государственной услуги)

состоящее в следующем: __________________________________________________

               (указать суть обжалуемого решения, действия (бездействия),

_________________________________________________________________________

   доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и

                      действием (бездействием))

     В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

Отметка о регистрации жалобы           ________________________________

                                            (дата, вх. N) (подпись,

                                              расшифровка подписи)