Приложение N 3. Заявление

Приложение N 3

к Административному регламенту

предоставления муниципальной

услуги по утверждению и выдаче

схемы расположения земельного

участка на кадастровом плане

или кадастровой карте

                                       Руководителю администрации

                                       муниципального района "Сысольский"

                                       от _______________________________

                                            (для юридических лиц - полное

                                            наименование в соответствии с

                                              учредительными документами,

                                           юридический и почтовый адреса,

                                          телефон, фамилия, имя, отчество

                                                            руководителя;

                                          для физического лица - фамилия,

                                        имя, отчество, паспортные данные,

                                   адрес регистрации, контактный телефон)

                          Заявление

     Прошу утвердить и выдать схему расположения земельного участка:

- площадь земельного участка ___________________________________________;

- адрес местонахождения земельного участка ______________________________

________________________________________________________________________;

- иное _________________________________________________________________.

     Приложение: схема расположения земельного участка и иные документы о

рассматриваемом земельном участке

Дата                                                            Подпись