Приложение N 4. Форма реестра товарных накладных, прилагаемых к расчету компенсации части транспортных расходов по доставке товаров в труднодоступные и/или малочисленные, и/или отдаленные сельские населенные пункты

Приложение N 4

Утверждена

приказом Министерства экономического

развития Республики Коми

от 17 января 2012 г. N 8

                             ФОРМА РЕЕСТРА

      товарных накладных, прилагаемых к расчету компенсации части

      транспортных расходов по доставке товаров в труднодоступные

       и/или малочисленные, и/или отдаленные сельские населенные

                                пункты

____________________________________________, ИНН _______________________

(полное наименование хозяйствующего субъекта)

по договору о предоставлении компенсации N _____ от _____________________

за период с ____________________ по ____________________

п/п	Номер товарной накладной	Дата товарной накладной	Пункт назначения
1	2	3	4

Руководитель хозяйствующего субъекта

______________/___________________________/

   (подпись) М.П.       (Ф.И.О.)

Должностное лицо ________________________________________

                          наименование ОМСУ

Подтверждаю факт доставки товара

______________/___________________________/

   (подпись) М.П.       (Ф.И.О.)

"___" _________ 2012 г.