Приложение N 10

Приложение N 10

к приказу Службы Республики

Коми по тарифам

от 30 января 2012 г. N 8/2

"Приложение N 10

к Порядку консолидации внебюджетных

средств, получаемых с применением

регулируемых цен (тарифов) в качестве

внебюджетного источника финансирования

мероприятий по энергосбережению

и повышению энергетической эффективности"

                                СПРАВКА

       об отпуске тепловой энергии и перечислениях средств

                        на энергосбережение 

            по _____________________________________

                     (наименование предприятия)

                 за ______________________ 2012 г.

                       (отчетный месяц)

	Объем тепловой (электрической) энергии, Гкал (кВтч)	Установленный тариф*, руб./Гкал (руб./кВтч)	Стоимость, (графа 2 * графу 3), руб.
1	3	3	4
I. Расчет стоимости фактически поставленной (реализованной) сторонним потребителям тепловой энергии (включая тепловую энергию в составе услуги по горячему водоснабжению)
1.1. Всего нарастающим итогом за период с января по _____________ 2012 г. (отчетный период)	-	х	-
Потребители, оплачивающие производство и передачу тепловой энергии в период с 01 января 2012 г. по 30 июня 2012 г.
население			-
бюджетные			-
иные			-
Потребители, оплачивающие производство и передачу тепловой энергии в период с 01 июля 2012 г. по 31 августа 2012 г.
население			-
бюджетные			-
иные			-
Потребители, оплачивающие производство и передачу тепловой энергии в период с 01 сентября 2012 г.
население			-
бюджетные			-
иные			-
II. Исключаемая из расчета стоимость приобретенных объемов электрической и тепловой энергии, полученных услуг по передаче тепловой энергии, которые относятся к фактическому отпуску сторонним потребителям за соответствующий период объемов тепловой энергии, в случае если цены (тарифы) на данные товары (услуги) регулируются Службой Республики Коми по тарифам:
2.1. Всего нарастающим итогом за период с января по _____________ 2012 г. (отчетный период), в том числе по энергоснабжающим, теплосетевым организациям:	х	х
2.1.1. (наименование регулируемой Службой теплоснабжающей организации - поставщика тепловой энергии)
2.1.2. (наименование регулируемой Службой теплосетевой организации - поставщика услуг)
2.1.3. (наименование регулируемого Службой поставщика электроэнергии)**		х
2.1.4. ...
III. Фактическая база для исчисления внебюджетных средств на энергосбережение:
3.1. Нарастающим итогом с января по _____________ 2012 г. (отчетный период) (строка 1.1. раздела I - строка 2.1. раздела II)
IV. Размер внебюджетных средств на энергосбережение:
4.1. Нарастающим итогом с января по _____________ 2012 г. (отчетный период) (если строка 3.1. раздела III > 0, то 4.1. = строка 3.1. раздела III * 0,01; если же строка 3.1. раздела , то 4.1. = 0)
4.2. Нарастающим итогом с января по _____________ 2012 г. (месяц, предшествующий отчетному)***
4.3. За _____________ 2012 г. (отчетный месяц) (строка 4.1. раздела IV - строка 4.2. раздела IV)
V. Информация о фактическом перечислении внебюджетных средств на энергосбережение:
5.1. Сумма фактического перечисления на специальный счет ГБУ РК "Коми республиканский центр энергосбережения", руб.
5.2. Номер и дата платежного поручения

------------------------------

     *  В  случае  применения  льготных  тарифов  для отдельных категорий

потребителей  для  целей данного расчета используется установленный тариф

для теплоснабжающей организации (не льготный).

     **    Заполняются    объемы    потребления  электроэнергии,  которая

непосредственно  участвует  в  технологическом  процессе при производстве

и/или  передаче  объемов тепловой энергии, указанных в графе 2 строки 1.1

раздела  I,  сторонним  потребителям.  При  этом,  объем