Приложение N 9

Приложение N 9

к приказу Службы Республики

Коми по тарифам

от 30 января 2012 г. N 8/2

"Приложение N 9

к Порядку консолидации внебюджетных

средств, получаемых с применением

регулируемых цен (тарифов) в качестве

внебюджетного источника финансирования

мероприятий по энергосбережению

и повышению энергетической эффективности"

                                СПРАВКА

    об оказании услуг по передаче тепловой энергии и перечислениях средств

                       на энергосбережение 

            по _____________________________________

                     (наименование предприятия)

                 за ______________________ 2012 г.

                       (отчетный месяц)

	Объем тепловой (электрической) энергии, Гкал (кВтч)	Установленный тариф, руб./Гкал (руб./кВтч)	Стоимость, (графа 2# графу 3), руб.
1	2	3	4
I. Расчет стоимости фактически переданной потребителям тепловой энергии
1.1. Всего нарастающим итогом за период с января по _____________ 2012 г. (отчетный период) в том числе:	-	х	-
1.1.1. стоимость фактически переданной тепловой энергии в период с 01 января 2012 г. по 30 июня 2012 г.			-
1.1.2. стоимость фактически переданной тепловой энергии в период с 01 июля 2012 г. по 31 августа 2012 г.			-
1.1.3. стоимость фактически переданной тепловой энергии в период с 01 сентября 2012 г.			-
II. Исключаемая из расчета стоимость приобретенных объемов электрической и тепловой энергии, которые относятся к фактическому отпуску сторонним потребителям за соответствующий период объемов тепловой энергии, в случае если цены (тарифы) на данные товары (услуги) регулируются Службой Республики Коми по тарифам:
2.1. Всего нарастающим итогом за период с января по _____________ 2012 г. (отчетный период), в том числе по энергоснабжающим организациям:	х	х	-
2.1.1. (наименование регулируемой Службой теплоснабжающей организации - поставщика тепловой энергии на потери)
2.1.2. (наименование регулируемого Службой поставщика электроэнергии)*
2.1.3. ...
III. Фактическая база для исчисления внебюджетных средств на энергосбережение:
3.1. Нарастающим итогом с января по _____________ 2012 г. (отчетный период) (строка 1.1. раздела I - строка 2.1. раздела II)
IV. Размер внебюджетных средств на энергосбережение:
4.1. Нарастающим итогом с января по _____________ 2012 г. (отчетный период) (если строка 3.1. раздела III > 0, то 4.1. = строка 3.1. раздела III * 0,01; если же строка 3.1. раздела , то 4.1. = 0)
4.2. Нарастающим итогом с января по _____________ 2012 г. (месяц, предшествующий отчетному)**
4.3. За _____________ 2012 г. (отчетный месяц) (строка 4.1. раздела IV - строка 4.2. раздела IV)
V. Информация о фактическом перечислении внебюджетных средств на энергосбережение:
5.1. Сумма фактического перечисления на специальный счет ГБУ РК "Коми республиканский центр энергосбережения", руб.
5.2. Номер и дата платежного поручения

------------------------------

     *    Заполняются    объемы    потребления   электроэнергии,  которая

непосредственно    участвует  в  технологическом  процессе  при  передаче

объемов  тепловой  энергии,  указанных  в  графе  2 строки 1.1 раздела I,

сторонним    потребителям.   При  этом,  объемы  электроэнергии,  которые

необходимы  для передачи тепловой энергии для собственных (хозяйственных,

производственных)  нужд теплоснабжающей организации не должны учитываться

при   запол