Приложение N 3. Заявление о выдаче акта освидетельствования проведения основных работ по строительству или проведение работ по реконструкции объекта индивидуального жилищного строительства

Приложение N 3

к постановлению администрации

муниципального района "Княжпогостский"

от 11 марта 2012 г. N 99

                                   Руководителю администрации

                                   муниципального района "Княжпогостский"

                                   от ___________________________________

                                          (фамилия, имя, отчество,

                                              паспортные данные,

                                   ______________________________________

                                      место проживания, телефон/факс

                                                Должность,

                                   ______________________________________

                                   фамилия, инициалы, реквизиты документа

                                   ______________________________________

                                    о представительстве - заполняется

                                   при наличии представителя застройщика)

                               Заявление                                 

            о выдаче акта освидетельствования проведения 

   основных работ по строительству или проведение работ по реконструкции 

              объекта индивидуального жилищного строительства

     Прошу выдать акт освидетельствования  проведения основных  работ  по

строительству объекта индивидуального  жилищного  строительства   (монтаж

фундамента,   возведение  стен  и     кровли);   реконструкции    объекта

индивидуального жилищного  строительства,  в  результате  которой   общая

площадь жилого помещения  (жилых  помещений)  реконструируемого   объекта

увеличилась не менее чем на учетную норму площади жилого помещения

                          (нужное подчеркнуть)

по адресу: ______________________________________________________________

                    (почтовый или строительный адрес объекта

                           капитального строительства)

     Наименование конструкций:

монтаж фундамента ______________________________________________________;

                                 (тип конструкций, материал)

возведение стен ________________________________________________________;

                                 (тип конструкций, материал)

возведение кровли ______________________________________________________.

                                 (тип конструкций, материал)

     Общая площадь реконструируемого объекта ____________ кв.м.

     Площадь после реконструкции объекта     ____________ кв.м.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1. копия разрешения на строительство (реконструкцию).

2. копия правоустанавливающих документов на земельный участок.

3. копии документов подтверждающих факт создания объекта  индивидуального

жилищного   строительства    (кадастровый     паспорт   здания,   объекта

незавершенного   строительства    или   кадастровая  выписка  об  объекте

недвижимости).

Застройщик (Заявитель)

_________________     ________________       _________________________

   (должность)           (подпись)             (расшифровка подписи)

Дата "__" ___________ 20 __ г.