Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Минэкономразвития Республики Коми от 20 января 2012 г. N 22 "Об утверждении формы заявки на предоставление субсидии для возмещения части расходов, понесенных организациями, образующими инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства, и связанных с обеспечением их деятельности" (документ не действует)
- Приложение. Форма заявки на предоставление субсидии для возмещения части расходов, понесенных организациями, образующими инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства, и связанных с обеспечением их деятельности
Приложение. Форма заявки на предоставление субсидии для возмещения части расходов, понесенных организациями, образующими инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства, и связанных с обеспечением их деятельности
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Exsel
Приложение
к приказу Министерства
экономического развития
Республики Коми
от 20 января 2012 г. N 22
Форма
заявки на предоставление субсидии для возмещения части расходов, понесенных организациями, образующими инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства, и связанных с обеспечением их деятельности
/-----------------------------------------------------------------------\
| | ЗАЯВКА | |
|---/ ОГРАНИЗАЦИИ, ОБРАЗУЮЩЕЙ ИНФРАСТРУКТУРУ ПОДДЕРЖКИ \---|
| СУБЪЕКТОВ МАЛОГО И СРЕДНЕГО ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬСТВА |
| на предоставление субсидии для возмещения части понесенных расходов, |
| связанных с обеспечением её деятельности |
| в рамках долгосрочной республиканской целевой программы |
| "Развитие и поддержка малого и среднего предпринимательства в |
| Республике Коми |
| (2012-2013 годы)" (далее - заявитель) |
|Предоставляется в: |
|Государственное учреждение Республики Коми "Центр поддержки развития |
|экономики Республики Коми" |
|по адресу: ул. Интернациональная, д. 108, каб. 403в, г. Сыктывкар, |
|Республика Коми, 167000 |
|Заявитель ____________________________________________________________ |
| (полное наименование юридического лица) |
| /-------------------------\ /---\ /---\ /-------\|
|ОГРН | | | | | | | | | | | | | | дата регистрации | | |.| | |.| | | | ||
| \-------------------------/ \---/ \---/ \-------/|
| /-----------------------\ /-----------------\ |
|ИНН | | | | | | | | | | | | | КПП | | | | | | | | | | |
| \-----------------------/ \-----------------/ |
| Сведения о включении в реестр организаций, образующих инфраструктуру |
| поддержки малого и среднего предпринимательства в Республике Коми |
|-----------------------------------------------------------------------|
|(N, дата приказа Министерства экономического развития Республики Коми о|
| включении заявителя в реестр организаций, образующих инфраструктуру |
|поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства в Республике |
| Коми) |
| /---------------------------------------\ |
|Расчетный счет N | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \---------------------------------------/ |
| /-----------------\|
|открытый в ____________________________________ БИК | | | | | | | | | ||
| (наименование и местонахождение банка) \-----------------/|
| /---------------------------------------\ |
|Корреспондентский счет N | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| \---------------------------------------/ |
|Юридический адрес заявителя: _________________________________________ |
|-----------------------------------------------------------------------|
|Почтовый адрес (местонахождения) заявителя: __________________________ |
|-----------------------------------------------------------------------|
|Номер контактного телефона ______________________ E-mail _____________ |
|-----------------------------------------------------------------------|
|Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящей заявке, |
|подтверждаю: |
|Для заявителя |
|Руководитель _____________ _________ _________________________________ |
| (должность) (подпись) (фамилия, имя, отчество) |
| МП |
|Для представителя заявителя ___________________________ |
| (фамилия, имя, отчество) |
| /---\ /---\ /-------\ |
|Подпись _________ дата | | |.| | |.| | | | | |
| МП \---/ \---/ \-------/ |
|Основание представительства: _________________________________________ |
| (наименование, N, дата документа, |
| подтверждающего полномочия представителя) |
|---\ /---|
| | | |
\-----------------------------------------------------------------------/
| Страница| 0
|
2 | |
Прошу предоставить субсидию для возмещения расходов, связанных с
обеспечением деятельности _________________________________
(полное наименование заявителя)
Сведения о заявителе
Настоящим подтверждаем, что __________________________________________
(полное наименование заявителя)
- зарегистрирована и осуществляет свою деятельность на территории
Республики Коми;
- не находится в стадии ликвидации, реорганизации, банкротства;
- является некоммерческой организацией;
- не имеет задолженностей по уплате налогов, сборов, пеней и иных
обязательных платежей в бюджетную систему Российской Федерации.
/-\
| | Заявитель не является налогоплательщиком налога на добавленную
\-/ стоимость
(отметить V при соответствии)
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице,
подтверждаю: _____________________
(подпись заявителя)
|
||
| |
|
||
/-----------------------------------------------------------------------\
| | Страница| 0 | 3 | |
|---/ \-----------|
| Опись |
| документов, представленных заявителем в |
| Государственное учреждение Республики Коми |
| "Центр поддержки развития экономики Республики Коми" |
| на предоставление субсидии для возмещения части понесенных расходов, |
| связанных с обеспечением его деятельности |
| в рамках долгосрочной республиканской целевой программы |
| "Развитие и поддержка малого и среднего предпринимательства в |
| Республике Коми |
| (2012-2013 годы)" |
|--------------------------------------------------------------------\ |
| N | Наименование документа (указать | Документы, |Отметка | |
| | наименование) |представленные на|учрежде-| |
| | | бумажных | ния | |
| | | носителях | | |
| | |-----------------| | |
| | | кол-во | кол-во | | |
| | (заполнить соответствующую(ие) |экземп- | листов | | |
| | строку(и)) | ляров | | | |
|-----+-----------------------------------+--------+--------+--------| |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
|-----+-----------------------------------+--------+--------+--------| |
| 1 | | | | | |
|-----+-----------------------------------+--------+--------+--------| |
| 2 | | | | | |
|-----+-----------------------------------+--------+--------+--------| |
| 3 | | | | | |
|-----+-----------------------------------+--------+--------+--------| |
| 4 | | | | | |
|-----+-----------------------------------+--------+--------+--------| |
| 5 | | | | | |
|-----+-----------------------------------+--------+--------+--------| |
| 6 | | | | | |
|-----+-----------------------------------+--------+--------+--------| |
| 7 | | | | | |
|-----+-----------------------------------+--------+--------+--------| |
| 8 | | | | | |
|-----+-----------------------------------+--------+--------+--------| |
| 9 | | | | | |
|-----+-----------------------------------+--------+--------+--------| |
| 10 | | | | | |
|-----+-----------------------------------+--------+--------+--------| |
| 11 | | | | | |
|-----+-----------------------------------+--------+--------+--------| |
| 12 | | | | | |
|-----+-----------------------------------+--------+--------+--------| |
| ... | | | | | |
|--------------------------------------------------------------------/ |
|Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, |
|подтверждаю: ___________________ |
| (подпись заявителя) |
|-----------------------------------------------------------------------|
| Заполняется сотрудником учреждения |
|Сведения о представлении заявки |
| /-\ /-\ /-\ |
|Данная заявка представлена | |лично | |по почте | |через представителя |
|(нужное отметить знаком V) \-/ \-/ \-/ |
| /-----\ |
|на | | | | стр. с приложением подтверждающих документов или |
| \-----/ /-----\ |
|их копий на | | | | листах |
| \-----/ |
| /---\ /---\ /-------\ |
|Зарегистрирована за N ______ дата | | |.| | |.| | | | | |
| \---/ \---/ \-------/ |
|_________________________________ ___________ |
|(подпись сотрудника Министерства) Фамилия И.О. |
|---\ /---|
| | | |
\-----------------------------------------------------------------------/
|
<< Назад |
||
|
Содержание Приказ Минэкономразвития Республики Коми от 20 января 2012 г. N 22 "Об утверждении формы заявки на предоставление субсидии... |