Приложение N 8. Форма суточного акта проверки пожарных гидрантов (водоемов)

Приложение N 8

к Методическим рекомендациям

по техническому содержанию,

эксплуатации, проверке и испытанию

источников противопожарного

водоснабжения для целей наружного

пожаротушения в Республике Коми

                                                                  (форма)

                             СУТОЧНЫЙ АКТ

              проверки пожарных гидрантов (водоемов)

"___" ________ 201_ г.                               г. (пос.) __________

     Мы, нижеподписавшиеся, представитель государственной противопожарной

службы ________________________________________________, с одной стороны,

и представитель обслуживающей организации ______________________________,

с другой стороны, составили настоящий акт о том, что ___________ 201_ г.

нами был произведен совместный осмотр пожарных гидрантов (водоемов).

     Осмотрены пожарные гидранты (водоемы):

N п/п	Адрес	Номера пожарных гидрантов
Проверяются все имеющиеся в районе выезда пожарной части пожарные гидранты (водоемы)
Итого:

     Обнаружены неисправности пожарных гидрантов (водоемов):

N п/п	Адрес	Причина неисправности

     Акт составлен в _____ экземплярах - по одному каждой стороне.

     Представитель государственной противопожарной службы ______________.

     Представитель обслуживающей организации ___________________________.