Приложение N 3. Заявление (жалоба)

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
выдача акта о выборе земельного
участка для строительства

                                     Руководителю администрации

                                     муниципального района "Сысольский"

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                          (наименование организации,

                                              юридический адрес,

                                     ____________________________________

                                             контактные телефоны)

                                     ____________________________________

                                        (для физических лиц - Ф.И.О.,

                                     ____________________________________

                                         паспортные данные, адрес по

                                        прописке, контактные телефоны)

                          заявление (жалоба).

                     (Изложение по сути обращения)

      "___" _____________ 20__ г. _________ _____________________

               (дата)             (подпись)        (Ф.И.О.)