Приложение N 3. Ходатайство

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Перевод земель из
одной категории в другую"

                                   Руководителю органа

                                   местного самоуправления

                                    от __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество, адрес, телефон;

                                для юридических лиц - полное наименование

                                             организации в соответствии с

                                учредительными документами, юридический и

                                       почтовый адреса, телефон, фамилия,

                                              имя, отчество руководителя)

                            Ходатайство

     Прошу перевести категорию  земель земельного участка  с  кадастровым

номером ______________ из категории земли _______________________________

В категорию земли _______________________________________________________

Площадь земельного участка _____________________________________________;

Местонахождение земельного участка ______________________________________

________________________________________________________________________;

Перевод необходим в связи с _____________________________________________

_________________________________________________________________________

                                             ____________________________

                                                    (фамилия, и.о.)

_________________________                    ____________________________

         (дата)                                         (подпись)

     Приложения:

     -

     -

     -

     -