Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по предоставлению в постоянное

(бессрочное) пользование земельных

участков, находящихся в собственности

муниципального образования и

земельных участков, государственная

собственность на которые

не разграничена

                                            Руководителю администрации МР

                                                             "Сысольский"

                                      от ________________________________

                                       (полное наименование организации в

                                            соответствии с учредительными

                                      документами, юридический и почтовый

                                           адреса, телефон, фамилия, имя,

                                                   отчество руководителя)

                                Заявление

     Прошу предоставить в постоянное (бессрочное)  пользование  земельный

участок с кадастровым номером ___________________________________________

Общей площадью __________________ из земель _____________________________

                                            (категория - земли населенных

                                            пунктов, с\х, промышленности)

Расположенный по адресу: ________________________________________________

_________________________________________________________________________

Предназначенный _________________________________________________________

Заявитель: _________________________________________________/___________/

                (ФИО руководителя или доверенного лица)       (подпись)

                                     ДАТА _______________________________

                                              /подачи заявления/

Представляются документы согласно приложенному Перечню:

-

-

                                     ДАТА _______________________________

                                              /приема заявления/

                                    Регистратор /                       /