Приложение N 4. Заявление

Приложение N 4

к Административному регламенту

(для юридических лиц)

                                         Главе администрации

                                         МО ГО "Сыктывкар"

                                         И.А. Поздееву

                                         ________________________________

                                          Наименование юридического лица

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                                 Почтовый адрес

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         В лице _________________________

                                             Ф И.О представителя юр. лица

                                         ________________________________

                                         действующего(ей) по ____________

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         Контактный телефон: ____________

                                         ________________________________

                               Заявление

     Прошу оформить акт установления адреса объекту недвижимости:

_________________________________________________________________________

              (полное наименование объекта недвижимости)

расположенному: _________________________________________________________

                    (адрес или местоположение объекта недвижимости)

_________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________.

Объект недвижимости находится в эксплуатации

Объект недвижимости вводится в эксплуатацию

(Нужное подчеркнуть)

Дата                                             Подпись