Приложение N 4. Акт приема-передачи жилого помещения

Приложение N 4

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по предоставлению гражданам по договорам

найма жилых помещений

специализированного жилищного фонда

                                  АКТ                                    

                   приема-передачи жилого помещения

     Администрация    муниципального   образования   городского    округа

"Сыктывкар" именуемая в дальнейшем "Наймодатель" в лице _________________

действующего на основании ______________________________________________,

с одной стороны, и гражданин(ка) _______________________________________,

                                        (фамилия, имя, отчество)

именуемый в дальнейшем "Наниматель", с другой стороны составили настоящий

акт о том, что Наймодатель передал, а Наниматель принял жилое  помещение,

расположенное в г. Сыктывкар, _____________________, д. ___, корп. _____,

кв. ____.

     Жилой  дом  входит  в  жилищный   фонд  муниципального   образования

городского округа "Сыктывкар".

     Помещение состоит из _____ комнат жилой площадью _______ кв. метров,

в том числе: комната N 1 ______ кв.м., комната N 2 _______ кв.м., комната

N 3 _______ кв.м., комната N 4 ________ кв.м.,  комната N 5 ______ кв.м.,

комната   N 6 ______ кв.м,  кухни  площадью _______ кв.м.  с  конфорочной

электроплитой, ванной комнаты, оборудованной ___________________________,

санитарного узла, оборудованного _____________________, коридора площадью

______ кв.м., балкона (лоджии) площадью ______ кв.м., встроенными шкафами

площадью ______ кв.м.

Помещение имеет следующие виды благоустройства:

- центральное (печное, местное) отопление;

- холодное водоснабжение;

- горячее водоснабжение;

- канализация (выгребные ямы);

- электроснабжение;

- ______________________________

Жилой дом оборудован:

- лифтом;

- мусоропроводом

- ______________________________

Общая площадь помещения составляет ______ кв.м.

Помещение и его оборудование находятся в исправном техническом состоянии.

Характеристика помещения:

Техническое состояние жилого помещения

Жилое помещение пригодно для постоянного проживания.

Осмотр помещения и инженерных систем в нем произвел:

"___" ___________ 20___ г. __________ _________ _________________________

                           (должность)(подпись)   (расшифровка подписи)

Техническим состоянием жилого помещения удовлетворен:

"___" ___________ 20___ г.   ________________    ________________________

                                 (подпись)        (расшифровка подписи)