Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования городского округа "Сыктывкар" Республики Коми от 25 июля 2012 г. N 7/2718 "Об утверждении Административного регламента по предоставлению муниципальной услуги "Выдача ордера (разрешения) на производство земляных работ на территории муниципального образования городского округа "Сыктывкар" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги по выдаче ордера (разрешения) на производство земляных работ на территории МО ГО "Сыктывкар"
- Приложение N 3. Образец заявки
Приложение N 3. Образец заявки
Приложение N 3
к административному регламенту
Образец заявки
Начальнику Управления ЖКХ
администрации МО ГО "Сыктывкар"
С.В. Воронину
ЗАЯВКА
_________________________________________________________________________
наименование организации
просит выдать ордер (разрешение) на производство земляных работ по
адресу с указанием точного места производства работ: ____________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
вид работы: _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
в связи с _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
кому: ___________________________________________________________________
контактный телефон ______________________________________________________
сроком с "____" _____________ 201__ г. по "____" ______________ 201__ г.
смена с "____" час. до "____" час., количество смен _____________________
Доверенность N _________ от "____" _________________ 201__ г. выдал: ____
_________________________________________________________________________
Приложение: схема, гарантийное заявление, _______________________________
Руководитель _____________________ ____________________
подпись расшифровка подписи
М.П.