Приложение

Приложение

к постановлению администрации

МОГО "Ухта"

от 29 мая 2012 г. N 1139

"Приложение 5

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по выдаче разрешения на ввод объекта

капитального строительства в эксплуатацию

                                     Кому _______________________________

                                     (наименование                органа,

                                     предоставляющего       муниципальную

                                     услугу,  должностного  лица  органа,

                                     предоставляющего       муниципальную

                                     услугу,     либо      муниципального

                                     служащего,   решения   и    действия

                                     (бездействие) которых обжалуются)

                                     От кого ____________________________

                                     (фамилия, имя, отчество (последнее -

                                     при  наличии),  сведения   о   месте

                                     жительства заявителя  -  физического

                                     лица либо наименование,  сведения  о

                                     месте   нахождения       заявителя -

                                     юридического  лица,  а  также  номер

                                     (номера) контактного телефона, адрес

                                     (адреса)  электронной   почты   (при

                                     наличии)  и   почтовый     адрес, по

                                     которым должен быть направлен  ответ

                                     заявителю)

                                 Жалоба

     Приложение: наименование документов, прилагаемых к жалобе

________________     ________________      ___________________________

      дата               подпись                     Ф.И.О."