Приложение N 6. Акт приема-передачи документов на предоставление государственной услуги по назначению и выплате ежемесячного пособия детям отдельных категорий военнослужащих и сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти, погибших (умерших, объявленных умершими, признанных безвестно отсутствующими) при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей), и детям лиц, умерших вследствие военной травмы после увольнения с военной службы (службы в органах и учреждениях), пенсионное обеспечение которых осуществляется Пенсионным фондом Российской Федерации

Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по назначению и выплате
ежемесячного пособия детям
отдельных категорий военнослужащих
и сотрудников некоторых федеральных
органов исполнительной власти,
погибших (умерших, объявленных
умершими, признанных безвестно
отсутствующими) при исполнении
обязанностей военной службы
(служебных обязанностей), и детям
лиц, умерших вследствие военной
травмы после увольнения с военной
службы (службы в органах и
учреждениях), пенсионное обеспечение
которых осуществляется Пенсионным
фондом Российской Федерации

                            АКТ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ

     документов на предоставление государственной услуги по назначению и

 выплате ежемесячного пособия детям отдельных категорий военнослужащих и

      сотрудников некоторых федеральных органов исполнительной власти,

      погибших (умерших, объявленных умершими, признанных безвестно

   отсутствующими) при исполнении обязанностей военной службы (служебных

     обязанностей), и детям лиц, умерших вследствие военной травмы после

                        увольнения с военной службы

     (службы в органах и учреждениях), пенсионное обеспечение которых

                    осуществляется Пенсионным фондом

                            Российской Федерации

_________________________________________________________________________

        фамилия, имя, отчество специалиста по социальной работе

_________________________________________________________________________

     название населенного пункта, где он осуществляет прием документов

ПЕРЕДАЕТ,  а  государственное бюджетное учреждение Республики Коми "Центр

по   предоставлению  государственных  услуг  в  сфере  социальной  защиты

населения города (района)"

_________________________________________________________________________

в лице __________________________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество, должность специалиста центра по

                    предоставлению государственных услуг)

ПРИНИМАЕТ

следующие документы:

     1. _________________________________________________________________

                фамилия, имя, отчество, дата рождения заявителя

     Заявление  от  "___" _____________ 20____ г.           на _______ л.

     Копия  паспорта                                        на _______ л.

Документы,    подтверждающие  право   на получение государственной услуги

(указать какие именно):

1.                                                          на _______ л.

2.

3.

4.

     Передающая сторона                         Принимающая сторона

     ________________________                   _________________________

     "____" _________ 20___ г.                  "____" __________ 20__ г.