Приложение N 2

Приложение N 2

к постановлению администрации

муниципального района "Сысольский"

от 20 июня 2012 г. N 6/391 § 1

Приложение N 5

                                           Кому _________________________

                                      (наименование               органа,

                                      предоставляющего      муниципальную

                                      услугу, должностного  лица  органа,

                                      предоставляющего      муниципальную

                                      услугу,     либо     муниципального

                                      служащего,   решения   и   действия

                                      (бездействие) которых обжалуются)

                                           От кого ______________________

                                           (фамилия, имя, отчество

                                      (последнее   -    при     наличии),

                                     сведения о месте жительства заявителя

                                     - физического лица либо наименование,

                                      сведения    о   месте    нахождения

                                      заявителя -  юридического  лица,  а

                                      также  номер (номера)   контактного

                                     телефона, адрес (адреса) электронной

                                      почты   (при  наличии)  и  почтовый

                                      адрес,  по   которым   должен  быть

                                      направлен ответ заявителю)

                              Жалоба

Приложение: наименование документов, прилагаемых к жалобе

________________    ________________     ________________________________

     дата              подпись                        Ф.И.О.