Приложение N 4. Жалоба

Приложение N 4

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по выдаче градостроительного

плана земельного участка

                                      Руководителю администрации

                                      МР "Сысольский"

                                      Мальцеву В.В.

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                         (наименование организации,

                                              юридический адрес,

                                      ___________________________________

                                              контактные телефоны)

                                      ___________________________________

                                         (для физических лиц - Ф.И.О.,

                                                паспортные данные,

                                                 адрес по прописке)

                                Жалоба

                      (Изложение по сути обращения)

   __________________   __________________________    ___________________

           (дата)             (Ф.И.О., должность)     (подпись,  печать)